学会使用《手术室应急手册》，保障医疗安全！
本帖最后由 蓝色情缘 于 2016-6-7 15:59 编辑作为一名2015年参加规培的麻醉科医师，到现在规培期已经快满一年了。但是，我在麻醉科学习的时间才刚满一个月，虽然时间不长，但在老师们的悉心教导下我学到了很多东西。然而，对麻醉期间突发的紧急事件的了解和认识却少之又少，因为到现在为止，我还没遇到过一例！上周四在李明强主任带领下，我们和科室老师一起学习了新青年网络公开课第75讲《如何使用手术室应急手册》，由美国中佛罗里达大学医学院麻醉科黄建宏教授主讲。以下内容是我记录的本次学习的精华部分。
中国麻醉医生是怎么评价的？“手术室应急手册特别适用于如今专科化医院，很多专科医院，专科工作做的越来越细，一旦面临这种全身性管理相对集中的问题时，就显得忙中易乱了！一些基层医院，更是缺乏专业培训，知识体系不系统全面，虽然是一说便知的事实，遇上危急状态就出现混乱的局面，在一些大医院医生身上都会出现，更枉论基层了......”为什么需要应急手册呢？1.应急手册或清单也是救命工具2.在处理紧急和罕见的事件，相关文献几乎不可能拿到3.医学模拟研究表明，手术室里备一本应急手册更高效的实施急救过程
4.专业技能要求重复实践，所以没有一个人在每一个紧急情况下都是专家
5.在压力和干扰下，很难从自己的脑海中回想起每一个治疗步骤和药物计量怎样学习手术室应急手册？
[*]手术室配备手术室应急手册是手术室团队培训的开始
[*]多学科负责人的参与
[*]制定培训计划
[*]鼓励医生自习
[*]鼓励主治医生作为床边教学材料
[*]把成功应用的例子广为宣传
☞应急手册的可及性
☞罕见但可治的紧急事件的内容变得容易拿到
☞应急手册放在同一个地方，在紧急时间时容易拿到，但不阻塞日常工作流程如何培训？
[*]手术室团队现场培训应该安排为正式的会议时间，可分为大型或小团体
[*]培训通常持续30-120分钟，包括事件发生时和事件发生后总结
[*]45-120分钟长的培训可以介绍广泛适用的团队以及应急手册的熟悉
[*]小型培训可针对特定事件，平均参与者规模为12名，包括护士和其他工作人员
紧急事件一旦发生，我们需要这样做ACT IMMEDIATELY（立即行动）
关掉所有的麻醉增加氧气至100%不惜一切代价维持氧合确定病人有脉搏，血压是可以接受的
ASK（问） 问：谁是危机管理者？
ASSING（分配）
危机管理者（leader）介入治疗者
记录者
朗读者帮手
麻醉医生是手术病人生命的守护者，一旦危急事件发生，我们便没有时间犹豫与回忆，任何一分一秒的浪费都可能会导致患者命悬一线。不论是对于有着几十年经验的老师们，还是对于我们这些年轻医师，没有谁能保证在处理危急事件时可以从容淡定，以至于不遗漏任何步骤，不出任何差错，不浪费任何时间，所以，手术室应急手册是必要的。除此之外，我们还应将手册内容烂熟于心，加强应急流程的练习，提高熟练程度，以便在遇到紧急情况时能正确、快速地进行处理，从而保障医疗安全！最后，感谢《手术室应急手册》主译黄建宏、张惠教授及翻译团队所有老师们的辛勤付出和无私分享！同时，还要感谢新青年麻醉论坛提供给广大麻醉同道下载学习《手术室应急手册》的机会！作者：李婷湖北省襄阳市中心医院麻醉科http://v.youku.com/v_show/id_XMTU3NDIzMjcxNg==.html
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