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2370924329 发表于 2016-6-18 05:19:51

新生儿抢救失败一例

刚刚抢救了一新生儿，产妇前置胎盘，自然分娩后胎儿心跳尚可，叹气样呼吸，正压通气胸廓不起，气管插管后胸廓还是不起，声门特别清楚，口腔内血性分泌物特别多，气管导管内一直有血性液体流出，叹气样呼吸时明显哮鸣音，后抢救失败，请老师们分析下原因

lgy422184805 发表于 2016-6-18 13:03:25

有可能羊水误吸了吧，影响血气交换，血性液体可能是羊水与胎盘血及胎膜的混合液。哮鸣音多因为误吸引起的气道痙挛引起。个人意见，仅供参考。

胡自和 发表于 2016-6-18 13:41:44

看看是不是先天发育不良

edwardpeng 发表于 2016-6-19 16:30:26

孕妇好多周了？胎儿发育成熟度如何？身长、体重？、

2370924329 发表于 2016-6-19 16:35:35

edwardpeng 发表于 2016-6-19 16:30 static/image/common/back.gif
孕妇好多周了？胎儿发育成熟度如何？身长、体重？、

胎儿3kg，发育肉眼看不到异常，孕足月，谨请老师分析

麻醉小草 发表于 2016-6-20 11:02:55

气管内吸了吗？考虑有误吸，呼气向延长、有孝鸣音可能发生了支气管痉挛，给激素等药物了吗

2370924329 发表于 2016-6-20 12:34:21

麻醉小草 发表于 2016-6-20 11:02 static/image/common/back.gif
气管内吸了吗？考虑有误吸，呼气向延长、有孝鸣音可能发生了支气管痉挛，给激素等药物了吗

气管内一直有大量血性液体及泡沫涌出，激素给了，不能理解的是为什么插管后胸廓不起，气管或支气管因异物进入化学性刺激破裂所致？

2370924329 发表于 2016-6-20 12:36:46

麻醉小草 发表于 2016-6-20 11:02 static/image/common/back.gif
气管内吸了吗？考虑有误吸，呼气向延长、有孝鸣音可能发生了支气管痉挛，给激素等药物了吗

而且插管后始终无阻力

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