腰部疼痛,卧床起身侧身受限一例
最近碰到一中年女性,腰部疼痛,卧床要起身时或者侧身疼痛加剧!夜间只能保持侧卧位,不能平躺或者卧位,起身时疼痛加剧时可有累死肌肉痉挛阵发性疼痛,老师们分析一下,到底什么问题!压痛点不明显,自述在腰椎两侧!重点查一下小关节处,让患者做脊柱侧弯前屈后伸活动,看是否引起疼痛加重,如果是小关节的问题,可小关节及后外侧支阻滞或射频治疗。
疼痛的发生过程、部位、性质、强度、诱发因素、加重缓解因素、伴随症状、发病以来的治疗情况,饮食睡眠精神体重大小便情况!
结合查体及影像学情况。
严格按其仔细收集病史资料,方能提供满意建议 需要综合考虑才可以做出诊断。只凭主诉不好诊断明确。
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