麻醉论坛 › 新手上路 › 患者，男性，69，既往有高血压病史，做前列腺汽化术

星嘉利 发表于 2016-10-18 18:15:59

患者，男性，69，既往有高血压病史，做前列腺汽化术

连续性硬膜外麻醉，手术未开始出现频发性房性早搏，我们很少开展这种手术，心中没有底，还应注意些什么？求赐教！

ashunshun 发表于 2016-10-18 20:02:34

平常怎么样？术前状况怎么样哦？排除器质性的情况，一般应该是紧张？循环不稳定？缺氧？高碳酸？

小小麻f 发表于 2016-10-18 20:18:34

注意术中注水量，防止水中毒

小四儿 发表于 2016-10-18 21:58:44

同时注意手术时间和冲洗液的高度、量。必要时查血气，避免前列腺电切综合症。预防...

本帖最后由 李向朋 于 2016-10-18 22:09 编辑

发病原因个人也同意由紧张引起的可能较大。可给予镇静处理。术前心电图、心功能如果正常，同时房早发作时循环稳定、无不适，可以手术。上面的病例，个人会给予动脉压监测。

现代丛林 发表于 2016-10-19 15:53:39

一般来说，突发新发的心律失常需查明原因

lhq156166103 发表于 2022-3-3 22:57:45

我也经常遇到椎管内麻醉的患者，就是反复提示心律失常，室早！循环，血氧饱和度，鼻导管监测呼末二氧化碳都是正常的？不知道这样的情况需要处理吗？

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