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xuanxuanbobo 发表于 2016-11-24 20:42:00

子宫收缩问题

孕妇90公斤,二胎.血红蛋白92g/l,行剖宫产术.行腰硬联合麻醉,穿刺顺利.胎儿取出后,子宫收缩差,卡前两支分两次子宫注射,静滴缩宫素,垂体后叶一支子宫注射后,还是出血,后行子宫背字缝合,才得以缓解.出血大约2300毫升,尿凉400毫升,输液羟乙基1000毫升,复方氯化钠1000毫升,盐水1000毫升,输血红细胞400毫升,冷沉淀10单位,回病房后.血浆850毫升'红细胞400毫升,有惊无险,没有切除子宫.这种肥胖病人腰硬联合选择合适吗?羟基输多少合理?

fuxiaolin520214 发表于 2016-11-25 09:30:01

没得血的情况下，按1：3-1:1的胶晶比输都可以，有血了就尽量不输胶体了

jcfymz111 发表于 2016-11-25 19:01:08

腰硬联合是可以的，如果出血量持续增多,手术时间长，可以考虑中转全麻，颈内静脉和桡动脉也近早置好，个人认为早期晶胶比按2:1较合适。

秦人加 发表于 2016-11-25 21:07:13

为什么要输1000盐水？没有乳酸林格氏夜吗

honestguy 发表于 2016-11-25 23:41:06

这个应该要输血止血吧，出入量要差不多的

xuanxuanbobo 发表于 2016-11-30 12:00:41

秦人加 发表于 2016-11-25 21:07
为什么要输1000盐水？没有乳酸林格氏夜吗

没有,只有复方氯化钠,盐水是点缩宫素和输血进去的

xuanxuanbobo 发表于 2016-11-30 18:50:50

最近几年大出血的病人特别多

xuanxuanbobo 发表于 2016-11-30 18:51:24

最近几年大出血的病人特别多

xuanxuanbobo 发表于 2016-11-30 18:51:57

最近几年大出血的病人特别多

xuanxuanbobo 发表于 2016-11-30 18:52:29

最近几年大出血的病人特别多

xuanxuanbobo 发表于 2016-11-30 18:53:04

最近几年大出血的病人特别多

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