爱笑的董董 发表于 2017-1-19 13:01:36

椎管内麻醉学习问题

剖宫产病人体重120kg,身高162cm,属于滚圆背,麻醉方式腰硬联合麻醉,左侧卧位,间隙定于L2-3,穿刺过程中明显过棘上韧带,棘间韧带,黄韧带,硬膜外穿刺针进入硬膜外腔后有负压,后腰麻针进入,无脑脊液,患者下肢感觉发麻(左腿),请问这是什么问题,

jiajie199093 发表于 2017-1-19 15:24:03

偏一测了   

penny57 发表于 2017-1-19 16:03:20

位置偏了,调整位置

爱笑的董董 发表于 2017-1-19 17:44:40

zq123zq 发表于 2017-1-19 13:36 static/image/common/back.gif
调位置,偏了吧

有没有可能是在关节突关节位置?

爱笑的董董 发表于 2017-1-19 17:45:43

penny57 发表于 2017-1-19 16:03 static/image/common/back.gif
位置偏了,调整位置

知道偏了,可是调整位置后,同样是负压,腰麻针进入后有肉肉的感觉,

penny57 发表于 2017-1-19 17:46:21

爱笑的董董 发表于 2017-1-19 17:45 static/image/common/back.gif
知道偏了,可是调整位置后,同样是负压,腰麻针进入后有肉肉的感觉,

肉肉的感觉?

liuxing256 发表于 2017-1-19 18:38:11

进针走偏触及神经根

liuxing256 发表于 2017-1-19 18:39:52

进针深度有多少?

xingfeng123 发表于 2017-1-19 20:15:01

失之毫厘谬以千里,胖人进针距离长很容易偏离,只能耐心调整了,或者你L2.3硬膜外,L3.4腰麻针慢慢穿刺见脑脊液给药,岂不两全齐美?

luohanqi 发表于 2017-1-20 08:08:29

继续努力肯定会成功

wys983921 发表于 2017-1-30 16:28:33

打偏了噻~退针向右试下~术后用地米之类的~防止神经损伤并发症的出现
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