麻醉论坛 › 新手上路 › 请教，术中给多巴胺，血压不稳定。

knife. 发表于 2017-2-7 14:31:47

请教，术中给多巴胺，血压不稳定。

今天有台剖腹产术，g2p1 40+4 w宫内妊娠，2007头胎顺产男孩，患者，女，36岁，体重66kg。向左侧侧卧位，常规皮肤消毒取L12穿刺。硬膜外穿刺成功后向上置管3.5，给(罗哌10ml+2支利多5ml的)硬膜外配药15ml。术中半个小时以后测血压98/47，给多巴胺2mg。再测血压105/47，2分钟以后再测血压99/47。再给多巴胺2㎎，测血压106/46。问应该怎么管理此时的血流动力学?

fuxiaolin520214 发表于 2017-2-7 19:26:09

这么好的血压需要处理吗

DDLIN 发表于 2017-2-7 19:48:05

这个不需要处理吧！

岁月如歌@ 发表于 2017-2-7 21:46:17

舒张压有点低了可以用点麻黄素干嘛要用多巴胺呢？

阳光人生 发表于 2017-2-7 23:11:42

测测平面，这个血压不用处理！

knife. 发表于 2017-2-8 11:43:55

Miracle 发表于 2017-2-7 15:55 static/image/common/back.gif
平面怎么样

麻面在T8

knife. 发表于 2017-2-8 11:45:32

fuxiaolin520214 发表于 2017-2-7 19:26 static/image/common/back.gif
这么好的血压需要处理吗

新手上路，我看有下降趋势。所以预先用了药，经验不足不知道血压在什么范围干预的好。求问。

knife. 发表于 2017-2-8 11:48:11

岁月如歌@ 发表于 2017-2-7 21:46 static/image/common/back.gif
舒张压有点低了可以用点麻黄素干嘛要用多巴胺呢？

因为用多巴胺的话是心率没有什么改变。所以用了多巴胺。

jiajie199093 发表于 2017-2-8 20:43:46

不需要处理补液   除非病人有低血压反应   一般不处理

翎翔 发表于 2017-2-13 12:12:34

血压还可以，病人自觉没什么症状，加快输液就可以了。没必要加多巴胺吧？2MG也多了点不？

jlbc 发表于 2017-2-14 20:22:03

入室的血压心率？我遇见过一个平时血压低的孕妇，入室时血压85/40

knife. 发表于 2017-2-15 21:49:33

jlbc 发表于 2017-2-14 20:22 static/image/common/back.gif
入室的血压心率？我遇见过一个平时血压低的孕妇，入室时血压85/40

排除仰卧位低血压，有家族低血压史，入室都会给2mg多巴胺。上羟乙基淀粉酶。

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