麻醉论坛 › 专科麻醉 › 各位怎么缓解腰麻剖宫产的宫缩痛？？

sedationg 发表于 2009-10-12 11:28:07

各位怎么缓解腰麻剖宫产的宫缩痛？？

我们这里剖宫产常规选择腰麻，但是手术后半段加用缩宫素之后患者宫缩痛明显，术毕针刺表明麻醉平面T6平面，加用芬太尼等没有明显缓解，不知道各位战友是怎么看待这个问题的，是怎么处理的？？？欢迎大家踊跃发言，各抒己见！！谢过了！:handshake ！！

scpoae 发表于 2009-10-12 13:45:45

加芬太尼就可以啦
是不是内脏牵涉痛啊

sedationg 发表于 2009-10-12 14:40:03

绝对不是牵扯痛，在外科医生按压子宫或挤压子宫时最明显。难道没有人有和我一样的经历吗？？？
加用芬太尼缓解并不明显。。。。。

songhailong 发表于 2009-10-12 14:48:38

麻醉平面是不是哟垫高啊？
我们一般T8 就能保证手术了？

549453 发表于 2009-10-12 14:57:41

请教一楼是外科医生在作产科手术吗？我个人认为是牵拉痛>

chenquanjinyi 发表于 2009-10-12 18:32:24

给了缩宫素确实可以引起很严重的痛，一般给芬太尼可以啊，可以硬膜外给啊

laoniu 发表于 2009-10-12 19:38:57

我们做剖宫产也是用的腰麻，单很少出现宫缩痛
我们用的都是轻比重的布比。

血精灵 发表于 2009-10-12 22:04:34

宫缩痛。还管啊。跟病人说明一下就好了。在还没有痛的时候。个体差异很大的。内脏痛。要完全有效平面要T2以上。你如果要让他不痛。反正小儿出来了。就静脉给药好了。

naaijing 发表于 2009-10-14 22:51:43

我也经常遇到这种情况的，缓解不了，但是一般患者都可以忍受的。可以解释下。

dazheyilang 发表于 2010-1-20 17:20:10

给静脉药就可以,芬太尼+力月西

feng 发表于 2010-1-20 20:35:20

可以用Dolantin+Droperidol

rudyjerry 发表于 2010-1-20 21:10:24

我们一般是硬膜外，平常也就是在T12——L1之间，导管方向向头，平常药物给的很少，有点痛是正常的

yueyll 发表于 2010-1-25 21:18:41

给点牛奶了，睡了不就没事了

hx_tudy 发表于 2010-1-25 21:28:11

没办法    不能抑制宫缩呀机理不明这个解决了以后生产就真的不痛了

149nirvana 发表于 2010-2-4 22:54:38

我们这里开始是催产素10U＋10%GS100ML取小孩后静滴，副作用很大，特别是是在检查时更加明显，后来该＋250ML生理盐水里静滴，不适情况缓解很多！一是因为药物浓度稀释，二是手术打击下，输高糖，机体很难难受！
牵拉反应我的处理办法是：芬太尼0.05MG+咪唑安定2MG在小孩取出后，子宫肌注催产素后用，效果很好！如果医生手法很粗暴，再加芬太尼0.05MG

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