致中国留学生瘫痪的“笑气”是个什么鬼？听麻醉医生为你解读！
吸食者所用笑气罐
最近，一篇名为《最终我坐着轮椅被推出了首都国际机场》的文章在网络上引发了热议，文章的作者林娜因为“打气球”导致大小便失禁，双腿不能行走。可能不少朋友会很纳闷，气球我们从小就玩啊，居然会这么可怕？单纯的气球表示：这个黑锅我不背，罪魁祸首是“笑气”！！今天就让麻醉医生带你一起了解“笑气”。“笑气”亦称一氧化二氮，是一种无色、有甜味的气体，具有轻微的麻醉作用，能够让人感到轻松、快乐、发笑，甚至产生幻觉。那么它又为什么叫做“笑气”，而不是“哭气、怒气…….”呢？原来，在1844年，美国化学家柯尔顿做了一次关于用氧化亚氮来表演催眠的演讲，当他滔滔不绝地讲完氧化亚氮的妙用之后 , 一位听众当场吸了几口氧化亚氮，而这位听众在即将入睡时竟一跃而起 , 哈哈大笑，发疯般地乱跑。全场哗然，人们骂柯尔顿是“江湖骗子”。从此，氧化亚氮就被人们称为“笑气” 。
历史上笑气被用来增加派对氛围
笑气对呼吸道没有刺激，仅以物理形态溶解于血液中，而不与血红蛋白结合。笑气较为稳定，绝大部分以原形随呼气排出体外，少量由皮肤蒸发，微量排至尿道和肠道中，经肠道细菌的生物作用转化为亚硝酸盐和氮等。笑气扩散性强，吸入可使肺泡内氧被稀释而致氧分压下降，造成弥漫性缺氧。笑气急性中毒可以导致低血压、肺损伤甚至因缺氧而窒息。
放入笑气麻醉箱内的小鼠在2分30秒时死亡
在《食品安全法》中， 笑气是可以使用的食品添加剂，仅用于奶油起泡，而且在打入奶油起泡瓶时，起泡瓶内存有大量的氧气，因此一小瓶的笑气在起泡瓶内的比例并不高，不会对人体产生成瘾等伤害，目前也没有因“食道摄入笑气而成瘾”的案例发生。在临床上笑气被用作吸入性麻醉药物，通过抑制中枢神经系统兴奋性神经递质的释放和神经冲动的传导及改变离子通道的通透性而产生药理作用。其显著特点是镇痛效果快 , 吸入体内30s即可产生镇痛作用 , 无蓄积作用 , 停止吸入后数分钟后镇痛作用消失 , 但其麻醉作用较弱，常被作为辅助麻醉药物。
娱乐场所内正在吸食笑气的年轻人
目前，小罐装笑气（8g/罐）因吸入后可产生欣快感而在欧美国家和地区的娱乐场所滥用，其中青少年笑气滥用率为12%~20%。滥用笑气可出现认知功能障碍和精神异常，如易激惹、抑郁、幻觉、精神错乱、类偏执狂倾向。滥用笑气还可引起周围神经进行性脱髓鞘和轴突损伤。长期吸食笑气不但可以引起维生素B12缺乏，出现巨幼细胞性贫血，还可以快速抑制甲基转移酶活性，阻碍蛋氨酸合成，导致神经系统广泛损害，出现脊髓亚急性联合变性、周围神经病等临床表现。现在，你是否对“笑气”有了进一步的了解呢？如果有人喊你一起去“打气球”，记得狠狠地扇他一巴掌！！
作者：侯轶楠解放军总医院第一附属医院麻醉科声明：本微信公众号所刊载原创或转载内容不代表新青年麻醉论坛观点或立场。文中所涉及药物使用、疾病诊疗等内容仅供参考。文中图片均来源于网络。
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