麻醉论坛 › 临床麻醉 › 产妇心肌酶谱增高原因

jittnt 发表于 2017-7-27 11:18:55

产妇心肌酶谱增高原因

28岁足月产妇拟剖宫产，生化示Ck，Ck-Mb增高，报危机值，都大概八百多，其他化验都正常。三天都是差不多，心电图，心超都是正常，也无主观病史。心内科会诊说没什么。在腰硬联合麻醉下顺利完成手术，术后也无殊。心肌酶谱增高的原因是什么？

魏丽7608288 发表于 2017-7-27 18:40:47

复查是什么结果

jittnt 发表于 2017-7-27 22:20:44

术后我没跟进，术前三天都是高的

carina305 发表于 2017-7-28 06:18:21

血容量过多，心功能异常带来的吧

jittnt 发表于 2017-7-28 16:55:21

carina305 发表于 2017-7-28 06:18 static/image/common/back.gif
血容量过多，心功能异常带来的吧

但心超是好的，不然心超会提示吧

carina305 发表于 2017-7-29 08:18:41

心功能和心脏超声概念不一样。产妇晚期本来心功能不好。回心血量减少，同时心脏是偏右侧

jittnt 发表于 2017-7-29 11:21:48

carina305 发表于 2017-7-29 08:18 static/image/common/back.gif
心功能和心脏超声概念不一样。产妇晚期本来心功能不好。回心血量减少，同时心脏是偏右侧

我想主观表现从病史上可以体现。你判断一个人心功能不好是从那个角度出发的。客观可以从体检化验检查等。

carina305 发表于 2017-7-29 12:00:06

心脏听诊，肺部听诊.循环表现.脉率，血压.有没有水肿啊？

jittnt 发表于 2017-7-29 13:49:24

carina305 发表于 2017-7-29 12:00 static/image/common/back.gif
心脏听诊，肺部听诊.循环表现.脉率，血压.有没有水肿啊？

这些都好的，让心内科也会诊了，听听也好的，血压脉搏也正常。双下肢未见明显水肿

carina305 发表于 2017-7-29 14:01:55

心肌酶主要是肌钙蛋白，CKMB

jittnt 发表于 2017-7-31 11:14:18

魏丽7608288 发表于 2017-7-27 18:40 static/image/common/back.gif
复查是什么结果

术后第六天复查依旧高，Ck-Mb800多

jittnt 发表于 2017-7-31 11:15:04

carina305 发表于 2017-7-29 14:01 static/image/common/back.gif
心肌酶主要是肌钙蛋白，CKMB

肌钙蛋白是正常的

独自寻欢 发表于 2023-10-10 23:38:03

心肌炎？产妇近期有没有上呼吸道感染啊。
还有一个可能，化验查错了{:9001:}去年我们碰到一个产妇，有一次在别的医院产检时发现肝功能异常，ALU400多，产妇跑到三级医院住院，一查却是正常的。

Naci... 发表于 2024-5-24 20:20:54

心肌组织日常状态下不应该在血液中产生的一些酶，只有在心肌细胞坏死以后，这些物质进入血液，则称之为心肌酶高。所以心肌酶高往往代表心肌有坏死的情况，其中包括心肌梗死和心肌炎。
在心肌酶的指标当中，有一些指标是特异的，比如肌钙蛋白，但还有一些指标相对的并不特异，在别的肌肉组织坏死的时候可能也会高。
所以心肌酶谱比较多的指数都增高时，还要排除一下，比如说有没有骨骼肌的损伤。

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