奇迹丨小豪 发表于 2017-8-10 17:41:58

去甲肾跟去氧肾的区别。

走哪位大神给讲一下。

anesthesia 发表于 2017-8-10 22:25:02

去甲肾上腺素,俗称“正肾素”。是肾上腺及交感神经节后纤维产生的一种物质,也就是说体内自然合成。主要兴奋α受体,收缩外周血管,提高血压,但对冠脉有一定扩张作用。轻微兴奋β1受体,加快心率。半衰期短暂,适合微量泵精确泵注维持。

去氧肾上腺素,又叫苯肾上腺素,小名“苯福林”,“新福林”。人工合成的拟肾上腺素药。相比去甲肾上腺素,作用缓和,持续时间略长。收缩外周血管,提升血压,可反射性引起心率变慢。

简要描述,不足之处,请高手指正。

五家渠好汉 发表于 2017-8-12 20:39:09

去甲肾上腺素,俗称“正肾素”。是肾上腺及交感神经节后纤维产生的一种物质,也就是说体内自然合成。主要兴奋α受体,收缩外周血管,提高血压,但对冠脉有一定扩张作用。轻微兴奋β1受体,加快心率。半衰期短暂,适合微量泵精确泵注维持。

去氧肾上腺素,又叫苯肾上腺素,小名“苯福林”,“新福林”。人工合成的拟肾上腺素药。相比去甲肾上腺素,作用缓和,持续时间略长。收缩外周血管,提升血压,可反射性引起心率变慢。

简要描述,不足之处,请高手指正
学习了

奇迹丨小豪 发表于 2017-8-14 21:23:59

anesthesia 发表于 2017-8-10 22:25 static/image/common/back.gif
去甲肾上腺素,俗称“正肾素”。是肾上腺及交感神经节后纤维产生的一种物质,也就是说体内自然合成。主要兴 ...

但是,第八版生理书上第142页说到,去甲肾也会导致心率减慢呀。

奇迹丨小豪 发表于 2017-8-14 21:25:08

是不是也就是说,二者就是作用的持续时间不一样。去氧肾的时间能长一些?

martinvitor 发表于 2017-8-28 18:01:46

去甲力道大 去氧较温和

烂橘子甜 发表于 2022-3-26 23:45:12

奇迹丨小豪 发表于 2017-8-14 21:23 static/image/common/back.gif
但是,第八版生理书上第142页说到,去甲肾也会导致心率减慢呀。

血压升高,反射性心率减慢

郭麻笔记 发表于 2022-3-26 23:52:15

临床常用的三种α1激动剂(甲氧明、去氧肾上腺素、去甲肾上腺素)不分伯仲,去甲肾上腺素作用强度最大;去氧肾上腺素的特点为起效较快,作用强度高于甲氧明;甲氧明对于α1受体亚型的选择性更高,作用相较于前两种温和。

郭麻笔记 发表于 2022-3-26 23:52:58

对于休克或循环动力学不稳定的状态,首选去甲肾上腺素;对于需要快速起效且不需长期维持血压的情况(如麻醉诱导后一过性低血压),推荐小剂量使用去氧肾上腺素;对于需要限制容量、小剂量α1激动剂持续输注维持血管张力的情况,甲氧明更加合适。在各种不同情况下,针对不同患者选择合适的α1激动剂,才是正确的处理方式。
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