刘婷婷 发表于 2017-9-8 21:16:35

#住院小麻将的笔记#

今天工作有一点做的不好!看完病人没有与主麻医生及时汇报,不要自己觉得没事就没事了!!
学习到三个新的需要注意点!
1、做输尿管镜的病人,术前访视要特别留意患者泌尿系统有无感染,白细胞是否高,高多少?因为有冲洗液的压力下,容易造成菌血症,导致感染性休克。感染性休克时,主要表现为顽固性低血压…毛细血管通透性增加后引起肺间质性水肿,由于全麻机械通气下,脉搏氧变化不大,需要测血气才能发现低氧分压,病人往往在恢复室时才发现低氧血症。
2、过敏的情况一定要详细问,不光只是问对什么过敏,假如患者对青霉素过敏,一定要继续问过敏的具体情况,严重程度!!
3、患者入室后,假如他有声音嘶哑的情况,一定要与外科医生进行核对,对家属进行核对。不要在事后再讨论,不要被动。一旦出现被动情况,一定要去病房看病人,去现场,了解更多信息,多与家属和外科医生沟通。

刘婷婷 发表于 2017-9-8 21:23:27

#住院小麻将的笔记#

LA<35 LV<55 RA<40 RV<25 IVS<12 EF>0.5;
PT延长1秒?3秒? APTT延长10秒有意义 ;
小儿骶管麻醉的用药量是按照公斤体重计算的:骶部、会阴区手术---0.5ml/kg、下腹部手术---0.75-1ml/kg,超过20公斤,最多给予20ml。今天3岁小朋友,20kg,会阴部手术,全麻后骶管0.25%罗哌卡因10ml。
语录:记住正常值,以后的早交班不再是听故事!

lidonghu 发表于 2017-9-15 10:12:32

加油,每天进步一点

医学小蜗牛 发表于 2017-9-15 17:43:17

加油,用心认真,就能做好
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