麻醉论坛 › 新手上路 › 全麻后通气困难

路禄 发表于 2017-9-19 22:01:40

这样诱导不出事才怪，85岁啊！回去看看老年麻醉吧，何况这老婆婆还有心的问题啊

梁淼淼 发表于 2017-9-25 21:13:37

jwbo888 发表于 2017-9-17 21:08 static/image/common/back.gif
预充氧很重要

面罩下平静吸氧时间很久，从局麻下桡动脉穿刺开始就一直面罩吸氧的

梁淼淼 发表于 2017-9-25 21:14:59

Sandra 发表于 2017-9-18 20:29 static/image/common/back.gif
上呼吸道的事儿，还是舌后坠可能性大。以前碰到过年纪大的满口都是假牙，摘下去以后就特别不好通气

舌后坠至少用口咽通气道效果好，这个是明显的通气困难，气进不去。老人家的牙齿也没掉。

梁淼淼 发表于 2017-9-25 21:16:37

心依旧 发表于 2017-9-19 18:33 static/image/common/back.gif
1考虑舌后坠，老人舌体松弛阻塞气道2考虑阿片药的胸壁强直

我后面考虑也是舒芬太尼引起的胸壁僵硬。20ug是分两次给的，局麻下桡动脉穿刺给了5ug，诱导时给了15ug，感觉量也不大。

梁淼淼 发表于 2017-9-25 21:18:57

路禄 发表于 2017-9-19 22:01 static/image/common/back.gif
这样诱导不出事才怪，85岁啊！回去看看老年麻醉吧，何况这老婆婆还有心的问题啊

请指导！我们上级还是心脏组的老大，他亲自诱导的，我也看不出诱导有什么问题？请大神指导！

马景新 发表于 2017-10-23 10:05:34

这么大面积了，怎么不用点依托咪酯

马景新 发表于 2017-10-23 10:06:40

马景新 发表于 2017-10-23 10:05 static/image/common/back.gif
这么大面积了，怎么不用点依托咪酯

年纪！

梁淼淼 发表于 2017-10-29 20:14:05

马景新 发表于 2017-10-23 10:05 static/image/common/back.gif
这么大面积了，怎么不用点依托咪酯

因为老人家比较衰，又是急诊手术，依托咪脂有肾上腺皮质抑制，所以就没有考虑，其实整个手术期间血压的波动都不是很大

上官婉卿 发表于 2017-10-29 22:28:21

给完肌松药阻力就不大了，上次我也是这样。然后一个人手控，硬挤进去氧气，用的顺苯，三分钟以后，阻力就不大了

lishiying 发表于 2017-10-29 23:12:35

依托咪脂对心功不好最适合、声门有没有畸形？

lishiying 发表于 2017-10-29 23:18:24

肌忪给药过快、心功不好年令大、最好用依把咪脂。

麻Ma小雨 发表于 2017-11-5 20:26:45

后面是没有给肌松就直接插管的么？

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