麻醉论坛 › 新手上路 › 剖宫产腰脑脊液淡红色

杨嘟嘟 发表于 2017-9-13 18:33:32

剖宫产腰脑脊液淡红色

今天一剖宫产，腰2-3腰硬联合麻醉，第一次没穿成功，有血就出。第二次进腰麻针时有突破感，病人主诉下边腿麻了一下，但是流出的脑脊液淡红色的，注射器回抽也是到红色的。最后试着给了重比重的0.375％的布比卡因8毫克。推注过程中病人自感屁股发热，缓慢推注药物。翻身平面达到胸六。床稍抬高。术中测平面到了胸四。各位老师帮忙分析一下脑脊液为什么一直是淡红色的呢？如果是穿刺损伤的话不应该只是开始红色吗？心里好不踏实啊！各位老师给分析一下。谢谢大家！

carina305 发表于 2017-9-13 19:19:00

有可能是硬膜外血管穿破了。针内留有血液

jiashaliuliu 发表于 2017-9-13 19:36:47

穿刺导致的微小血管损伤？

qq280009498 发表于 2017-9-13 21:27:35

我也遇到过，我穿刺失败后，主任上场出现的，我问他为什么，他说我怎么知道（︶︿︶）=凸

杨嘟嘟 发表于 2017-9-14 11:08:14

carina305 发表于 2017-9-13 19:19 static/image/common/back.gif
有可能是硬膜外血管穿破了。针内留有血液

今早上随访，病人颈椎说是不舒服，有点疼。

y13938926625u 发表于 2017-9-14 17:07:23

为什么不选择L3 --4呢，应该没事，观察术后情况，再不行拍核磁看看

麻醉新手^_^ 发表于 2017-9-21 13:51:26

把小的血管丛穿到了！如果抽液一直是淡红色最好不要给！

任珊珊 发表于 2017-9-22 10:14:39

有可能是小静脉穿破了出血

闫素红 发表于 2017-10-8 11:08:26

这种情况我时有碰到，都没有其他的并发症出现，随访没问题的，我自己觉得就是碰到了毛细血管，或者在进针的时候穿过的动静脉。

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