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a252600785 发表于 2017-10-20 09:02:15

求助手术中紧怎么办

本人小麻醉一个。妇科手术，每次妇科医生都喊紧，为了能肌肉松弛一些，妇科患者我都把平面控到胸段，还是喊紧，怎么办

岁月如歌@ 发表于 2017-10-20 09:20:23

医生和你有意见了！

a252600785 发表于 2017-10-20 09:25:29

有意见到是不太可能，我个人觉得女人就是事多!

alanliu 发表于 2017-10-20 10:12:49

椎管内麻醉只要能够满足病人手术过程不痛且舒适，其他的都是不重要的。“紧” 她们是不是手术切口小了？

jiajie199093 发表于 2017-10-20 11:17:50

浓度多少？   用的什么药？

麻坛长命草 发表于 2017-10-20 15:37:38

全麻，上肌松药，还喊紧，就让她们“卸下来”做了再装上去

涞源 发表于 2017-10-20 16:28:50

如果患者术中不痛且舒适，是否考虑过以下因素：1、配制浓度及剂量，我们一般没特殊情况用0.75%布比加糖配成0.5%，用量2.5-3ml。2、手术室温度控制在适宜温度也很重要3、患者精神因素，就算患者表现平静，但小剂量咪唑加芬太尼术中给药会更好一点。4、平面调整已达胸部，麻醉上界是够了但是否考虑腰骶部神经阻滞效果5、如果手术时间长腰硬联合硬膜外药物追加要及时，单纯硬膜外利多有快速耐药性，追加几次后应换布比或罗哌。想到的就这些了，希望对你有帮助。当然也不排除你那的妇科医生的问题，实在不行那只能以后都改全麻了

carina305 发表于 2017-10-22 17:30:58

肯定啊，妇科时间长了，腰麻平面下来了能不紧吗，最好还是全麻，方便手术啊

a252600785 发表于 2017-10-24 09:12:24

carina305 发表于 2017-10-22 17:30 static/image/common/back.gif
肯定啊，妇科时间长了，腰麻平面下来了能不紧吗，最好还是全麻，方便手术啊

全程手术才1个小时,why?关键是患者没有牵拉痛，在患者没有牵拉痛的情况下，我到底应不应该针对紧再给药

吃饭睡觉啃豆豆 发表于 2017-12-1 14:37:14

我就奇了怪了，不管哪家医院，就是妇科最喜欢挑剔肌松问题，总是说紧。。。

fanhua 发表于 2017-12-7 03:40:58

吃饭睡觉啃豆豆 发表于 2017-12-1 14:37 static/image/common/back.gif
我就奇了怪了，不管哪家医院，就是妇科最喜欢挑剔肌松问题，总是说紧。。。

妇科操作空间小，孩子头又普遍偏大，尤其横口，硬分腹肌，能不说紧吗，平面再高也没用

桃子小姐 发表于 2017-12-7 17:25:19

你打腰硬联合，应该不会吧，我们通常是妇科子宫全切，腰硬联合，给复合杜非合剂，消除腹膜反射，然后四十分钟开始追加硬膜外，从来没有说是紧啊！

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