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123456788 发表于 2017-11-1 19:57:47

打硬膜的疑惑

用注射器式阻力，确定穿刺针不在脂肪里，在韧带上，但是有的时候推注射器可以推动，不那么顺畅，置管发现没到硬膜腔，但是这种能推动是怎么回事

ccclbcmz 发表于 2017-11-2 09:27:22

可能是偏离正中太多，针口只有很小部分在硬膜外腔，大部分在韧带内

Sandra 发表于 2017-11-2 09:56:10

上下偏了，在脂肪里就能推动，有时候甚至像在硬膜腔的感觉

123456788 发表于 2017-11-2 15:58:12

Sandra 发表于 2017-11-2 09:56 static/image/common/back.gif
上下偏了，在脂肪里就能推动，有时候甚至像在硬膜腔的感觉

但刚开始是推不动的，是我进着进着就偏了吗

Sandra 发表于 2017-11-2 16:03:04

123456788 发表于 2017-11-2 15:58
但刚开始是推不动的，是我进着进着就偏了吗

有可能，韧带比较致密，所以推不动；脂肪组织疏松所以阻力小，但是多多细细体会跟硬膜外腔还是有区别

123456788 发表于 2017-11-2 16:14:50

Sandra 发表于 2017-11-2 16:03 static/image/common/back.gif
有可能，韧带比较致密，所以推不动；脂肪组织疏松所以阻力小，但是多多细细体会跟硬膜外腔还是有区别

嗯，我知道了

123456788 发表于 2017-11-2 16:15:27

Sandra 发表于 2017-11-2 16:03 static/image/common/back.gif
有可能，韧带比较致密，所以推不动；脂肪组织疏松所以阻力小，但是多多细细体会跟硬膜外腔还是有区别

谢谢你了啊

进欧巴 发表于 2017-11-13 12:05:36

有可能是脂肪里面，或者不完全进入硬膜外腔。
假如不确定，可以试着置管，一般情况下，只要没有进入硬膜外腔是很难置管的，即使进入你也会感觉阻力偏大，和平时进入硬膜外腔的感觉完全不一样，最好的办法是拔出重新打。硬膜外穿刺就是一个操作，打多了打久了你自己就会明白了。有空多去看看书，或许你会更清晰自己的错误，还可以纠正一些自己以前的一些错误

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