超声引导下神经阻滞麻醉完成的一例左侧胫腓骨粉碎性骨折切开复位内固定术
患者,男性,45岁,体重55kg。因酒后摔伤致头、胸部及左下肢疼痛3小时入院,急诊ct回示双侧额部硬膜下积液,左侧多发肋骨骨折,左侧胸腔少量积液。患者既往有腰椎间盘彭出,余无明显特殊。今日欲行左侧胫腓骨切开复位内固定术,考虑到患者因外伤所致颜面部多处肿胀、下唇部有一新鲜缝合口,张口度受限且胸腔积液尚未完全吸收故不考虑全身麻醉。患者既往有腰椎间盘彭出,而且平时有腿脚麻木的症状,椎管内麻醉也不能进行。最终选择超声引导下的神经阻滞麻醉,效果比较完善,术中也未加用镇痛药物。阻滞的哪几根神经 药量是多少
具体阻滞的神经及用药均未见楼主介绍 股N十坐骨N
今天三例坐骨神经+收肌管阻滞,膝关节以下手术,可以达到临床麻醉目的,病人体验感超赞!!!
具体方式分享下?
不用止血带,股N+腘窝坐骨N。 用止血带,股N+骶丛+股N+股外皮N+闭孔N
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