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标题: 2%利多卡因口服后急救！！！ [打印本页]

作者: 不当麻醉将 时间: 2009-10-31 11:27
标题: 2%利多卡因口服后急救！！！
我院昨日手术当中，因手术时间长一位助手晕台，巡回护士错拿2%利多当高糖给助手喝2支，当时没人及时发现，大约半小时后助手头晕似睡，口发麻，不好出气，此时我们才发现回看空ANPOU，发现是利多，及时让助手下台，给与监护，补液，利尿，催吐，，吸氧，当时没洗胃，当时测HP:120/64，PO2:86,给与观察，，随后生命体征平稳，问高手，处理是否妥当?

作者: woaiweiyi 时间: 2009-10-31 11:55
2%利多和高糖的安剖非常的相似，但是口服的感觉应该相差很大啊，多亏利多卡因口服生物利用度低，经肝脏首关消除后效应即锐减（在肝内代谢的去乙基代谢产物(单乙基甘氨酰胺二甲苯)，仍具有局麻性能，毒性加大，再经酰胺酶进一步降解随尿排出，用量的 10％则以原形排出），不过，还是应该谨慎小心，不过，从助手的中毒情况来看，不算严重，

头晕似睡，口发麻，不好出气

没有神经系统症状如惊厥和心血管中毒症状：窦性心动过缓、心脏停博等
处理上局麻药口服中毒应尽快催吐洗胃（可用1∶5000高锰酸钾溶液或浓茶），洗胃后经胃管灌入活性炭和硫酸钠，给氧，必要时应用人工呼吸器；同时采用输液、利尿等措施以排除毒物亦可用换血疗法；发生惊厥时可用巴比妥类及安定等。

作者: tyh111888 时间: 2009-10-31 15:04

我院昨日手术当中，因手术时间长一位助手晕台，巡回护士错拿2%利多当高糖给助手喝2支，当时没人及时发现，大约半小时后助手头晕似睡，口发麻，不好出气，此时我们才发现回看空ANPOU，发现是利多，及时让助手下台，给 ...
不当麻醉将发表于 2009-10-31 11:27

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这种助手，怎么学医的，连糖与麻药的口感都分不清--------还没任何疑问！---------以后病人会倒霉在他手上的！

作者: zsgjj 时间: 2009-10-31 17:02
应该是麻痹膈肌引起呼吸困难，加上本来就晕（可能是低血糖），情况就严重了

作者: a0a0a0b0 时间: 2009-10-31 17:23
半个小时才发现的时候已经出现局麻药毒性症状了，10ml的量估计从胃粘膜吸收的也差不多了，洗胃确实也没太大意义了，反而会增加胃粘膜的刺激，症状不重，催吐就可以了吧。相当于胃肠道粘膜被表面麻醉了，只是大部分药液吸收入血引起的神经和心脏毒性值得警惕，相应的症状及时对症处理。2%的利多是5ml的，而高糖是20ml啊，空安瓶也差很多啊，看来一着急都晕了。

作者: woaiweiyi 时间: 2009-10-31 18:10
本帖最后由 woaiweiyi 于 2009-10-31 18:12 编辑

5# a0a0a0b0
2%的利多是5ml的，而高糖是20ml啊，空安瓶也差很多啊，看来一着急都晕了
2%的利多也有20ml的，400mg一支，跟高糖的安犃非常的相似！

作者: zjqyz 时间: 2009-10-31 19:15
再紧张也不要乱了手脚，两种药的口感相差很大，口能是晕了没有辨别出来，看来三查七对确实很重要，打开时一定要看一下药名，那也花费不了多少时间

作者: 百尺竿头 时间: 2009-11-1 20:37
一群晕子啊，不过抢救方法倒是合理.。希望不会有下一次了。

作者: 12310069 时间: 2009-12-4 22:10
2%的利多也有20ml的，400mg一支，跟高糖的安犃非常的相似！

没有见过

作者: xingfeng123 时间: 2010-5-9 08:47
2%利多有20ML的，但助手喝第二支时，应该第一支20ML的药起表面麻醉作用了，他自己还是察觉不出？:dizzy:

作者: t_sh_oooo 时间: 2010-7-25 20:45
氨茶碱当利多打到蛛网膜下腔截瘫了，更是可怕。

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