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2008-8-5 22:58 上传
作者: 魔术老羊 时间: 2008-8-6 10:22
我来抛砖引玉说两点吧：
一、这样的面罩做法是如何有氧气进入肺部呢，应该另一只手托起下颌并扣压面罩为佳。或许立即气管插管更好。
二、在胸外心脏按压时应该是不能同时听诊心脏的。
三、头部枕一枕头不妥，头部应该去枕与心脏同一水平，既利于脑部供血又有利于呼吸道的通畅。
四、在心肺复苏的同时应该立即有其他助手进行心电监护，呼吸囊后接氧气通道。
五、心脏按压者身体应该还要前倾，利用上肢和上半身躯体的力量按压胸廓\，另外手指接触了胸部也是不对的，应该用手掌根部为着力点。
六、二位自我保护意识很强，都带上了手套，可是却没有带口罩\帽子，恐怕不好吧。
七、输液了没有啊，或许在下肢吧，那就勉强不谈了，哈哈。
魔术老羊战友说得基本就是标准答案了，请战友发表自己见解后参考！
--------小麻生
作者: 魔术老羊 时间: 2008-8-6 10:27
八、再补充一点吧：按压部位好像偏上了吧，患者还穿着衣服，恐怕也不行吧，哈哈
作者: 死性不改 时间: 2008-8-6 12:34
魔术老羊战友回答的很好，想得很详细。如果能把答案隐藏起来让大家都发挥自己的想象的话是不是效果更好一些呢？？
作者: 小麻生 时间: 2008-8-6 14:01
魔术老羊战友也给别的战友一点机会么，别一下子都说完了:)
作者: adcc5460 时间: 2008-8-6 14:49
建议版主隐藏2楼答案。说明论坛还是有高手嘛！
作者: flyup 时间: 2008-8-6 16:58
先发表自发现的错误再看答案
1.没有托起下颌
2.没有扣紧面罩
3.胸外按压方式不对，应于胸壁垂直
4.没有解除患者紧身内衣的束缚
5.先恢复心跳和呼吸为主，暂时还不需要听诊吧
6.没有监护措施
[ 本帖最后由 flyup 于 2008-8-6 17:00 编辑 ]
作者: flyup 时间: 2008-8-6 17:01
看来自己的思维还是不够缜密啊。向老羊学习。
作者: 雪山海子 时间: 2008-8-6 20:07
1按压的手的姿势不对，
2胳膊应该是与胸壁垂直的
3不该隔着紧身衣按压
4没扣好面罩
5没托起下颌
6是不是硬板床啊？
作者: ding123 时间: 2008-8-7 23:26
一点浅见：心肺复苏
1.病人应安置于硬板床上，解开胸前衣物。
2.胸外按压部位错误，术者操作姿式错误
3.没有托起下颌，没有紧扣面罩。听诊部位错误。
4.应连接心电监护，另外必要时尽量行擦管，防治呕吐误吸。
作者: phcn567 时间: 2008-8-8 10:57
楼上各位都说了很多了，我只说怎么没有看到氧气源啊！
[ 本帖最后由 phcn567 于 2008-8-8 11:02 编辑 ]
作者: 2008sunny25 时间: 2008-8-8 16:41
标题: 我的答案
1、面罩要加压，所以要扣紧面罩
2、心外按压时，手臂应与地面垂直
3、按压的手一般是左手在下，右手在上
我现在只能看出这些，希望前辈指出不足
作者: 2008sunny25 时间: 2008-8-8 16:47
看来自己还差得远，还要努力呀！
作者: gucheng 时间: 2008-8-8 17:41
1.胸外按压姿势,部位不正确.2.面罩没有口紧.3.不应该现在听诊.4.没有供氧设备
作者: 舒乐安定 时间: 2008-8-9 22:34
1：没有打开气道。
2：没有密闭面罩。
3：心脏按压手法不对。
4:没有开放静脉。
5：没有脱衣服。
6；按压好像偏上了。
7；没有接氧气
8：听诊的位置不对
作者: 黄鹤楼 时间: 2008-8-10 09:57
1.胸外按压方式不对，应于胸壁垂直
2.没有扣紧面罩
3.没有开放气道
作者: rxl 时间: 2008-8-10 19:37
首先开放静脉，气管插管。
作者: Hasluit 时间: 2008-8-10 22:27
1.解除患者紧身内衣的束缚。
2.没有托起下颌，没有扣紧面罩。
3.没必要听诊，左手完成2的动作。
4.没有氧气源，没备吸引装置。
5.按压位置不对。
6.按压时双手姿势不对。
7.按压时胳膊应该与胸壁垂直。
8.没看到心电监护。
9.头发太长:lol
作者: huzipf 时间: 2008-8-26 22:28
标题: 我的回复
1.应将病人头位置于后仰位
2.操作者左手小指、无名指勾抬下颌，大拇指及食、中指按压面罩
3.去除紧身衣
4.助手应垂直按压胸骨中下段，并以掌根部施力
5.院内急救应急时建立静脉通路，吸氧、监护
作者: story 时间: 2008-8-27 13:39
1判断是否呼吸心跳骤停
2清除口腔异物
3抬下颌,紧扣面罩
4作呼吸时,注意观察病人胸廓起伏,
5解开衣扣
6位置不对,应放在剑突两横指处
7与病人胸廓垂直
8按压与做呼吸要有配合,5:2
作者: yuguotianqing 时间: 2008-8-27 16:48
1没有开放静脉 无用药 无氧源 无监护 没有脱去束身上衣
2去枕 脱下颌 扣紧面罩 头后仰 或插管
3心脏按压姿势 位置不对
4听诊 没意义 浪费抢救时间 看胸廓完全可以
作者: lmmdz 时间: 2008-8-27 17:08
1.未脱去衣物
2.按压部位不对
3.按压姿势不对
4.面罩给氧未紧闭
5.下颌未托起
作者: szz8842865 时间: 2008-8-27 19:12
上面说的很全了 补充两点
1 既然都穿的洗手衣， 戴了手套， 是不也应该戴口罩帽子。
2按压者踩个脚蹬或把床降低就不会那么别扭。
作者: 谭洪婧 时间: 2008-8-28 14:29
1面罩扣紧
2按压的手臂应与病人的胸部垂直
3按压的部位不准确
4病人还穿着紧身衣
5不知道有没有松裤袋
6女医生的衣袖不该露在外面
7男医生带着手表也不合适
8如果是在手术室，为什么不带帽子啊
9听诊的部位偏上
作者: 小心麻醉 时间: 2008-8-29 16:38
1 没有托起下颌，没有扣紧面罩
2 胸外按压位置不对，按压方式不对，应于胸壁垂直。
3 解开胸前衣物。
4 尽量气管擦管，防治误吸。
作者: 但登登 时间: 2008-8-29 18:06
呵呵,我也想看一下正确的答案.
作者: 温暖的心 时间: 2008-8-29 18:26
1.抬下劾，扣紧面罩。
2。应仰卧在硬板上，头部不要高于心脏平面。
3.掌根应置于胸骨中下三分之一处。
4.肘关节应伸直。
5.手掌与病人胸骨纵轴平行。
6.用手扪及大动脉处搏动。
作者: zhangxiaowu 时间: 2008-9-1 15:43
听呼吸时不做胸部按压。应作面罩加压给氧。
作者: 酒人 时间: 2008-9-1 19:25
标题: 回复 1# 死性不改 的帖子
补充一点简易呼吸器没有接氧气
作者: fzj7056198 时间: 2008-9-2 19:49
我也来说两句
1,我感觉不是在手术室,好像是在一个过道上进行的心肺复苏,首先要判断是否心跳已停,有心电图,大动脉的搏动及心前区的听诊,
2紧身衣应脱掉
3行心脏按压部位不正确,在胸骨中下三分之一交界处,
4应站在病人的左侧行心脏按压,其实心脏按压比通气更重要,新的标准是:不论是一人还是两人操作其比例均为30:2
5按压时手臂和病人身体是垂直.
6要保持呼吸道通畅就应托起下颌
7要开放静脉通道,
作者: msabing 时间: 2008-9-3 19:05
1.没扣紧面罩
2.听诊部位不对，还不如触摸
3.没接氧
4.按压的双臂应垂直病人平面，她是斜的
5，按压部位似乎偏上，这个不好断定
作者: 蓝色情缘 时间: 2008-9-4 21:28
大家讲的很好很全面，只补充一点个人意见：听诊由心脏按压的医生来做，头侧的医生管好呼吸。
作者: 蓝色情缘 时间: 2008-9-4 21:31
呵呵...原来老羊第二点有这意思呀，画蛇添足了:L
作者: 江山 时间: 2008-9-5 21:35
1 没有托起下颌，没有扣紧面罩
2胸外按压位置不对，按压方式不对，应于胸壁垂直。
3 解开胸前衣物。
4持续心脏按压和人工呼吸，剩下的事情由其他人去做吧。
作者: hxlcn 时间: 2008-9-6 12:08
看我能说全不：
1 患者衣服未敞开
2 胸外按压位置不正确
3 按压者姿势不正确
4 未托下颌
5 听诊没必要连续
作者: hxlcn 时间: 2008-9-6 12:10
还补充两点：
1 患者头部未去枕头
2 呼吸囊没接氧气
作者: fly6126 时间: 2008-9-9 23:16
fd g dfg df
作者: inoct 时间: 2008-9-10 09:17
是电视剧里面的镜头吧
作者: cjf555 时间: 2008-9-10 11:55
看了上述问题，就补充一点。
让膝关节与患者处于同一平面，原理如下图
作者: qingkong1216 时间: 2008-9-14 21:14
看得见袖带和电极片,可见是有监护仪的。
未见除颤仪、静脉通道、氧源，貌似示范徒手心肺复苏。
未见开放气道动作，未紧闭面罩，胸外心脏按压者肩与病人胸骨不垂直，未见脑保护措施。
作者: 神Goddy 时间: 2008-9-17 20:20
心脏按压的姿势不正确，没有与胸壁垂直；
初期心肺复苏是不需要用听诊器的吧，浪费时间；
衣服没有脱去；
扣面罩的姿势不好说，因为那时他并没有做呼吸啊！
对了，现在的心肺复苏指南都要求尽早除颤，没有见到除颤设备！
[ 本帖最后由 神Goddy 于 2008-9-17 20:24 编辑 ]
作者: sdorcret 时间: 2008-9-18 01:55
1.没有托起下颌
2.没有扣紧面罩
3.胸外按压方式不对，应于胸壁垂直
4.没有解除患者紧身内衣的束缚
5暂时还不需要听诊吧
6.没有监护措施
作者: sdorcret 时间: 2008-9-18 01:56
对照2007心肺复苏指南，有更详细的说明
作者: ivylinshuying 时间: 2008-9-18 19:49
除了flyup的观点 增加一些我自己的个人看法：床垫是软的还是硬的？按压的人应该跪在床垫上吧？气道开放？
作者: aneser 时间: 2008-9-28 16:53
1.没有开放气道（托起下颌）
2.胸外按压姿势不正确（应利用身体重力）
3.听诊的位置不正确（心脏？颈动脉？）
4患者的上衣未脱下
作者: pangpang_025 时间: 2008-9-29 23:16
学习一下
没看出来有监护仪，不过好像有心电和袖带，如果有监护仪那应该不用通过听诊判断了吧？
没有托起下颌开放气道
面罩没扣紧
胸外按压的姿势不对，位置看不出来
作者: 灿烂涅槃 时间: 2008-9-30 21:52
没有解除患者紧身内衣的束缚
作者: glm660618 时间: 2008-10-7 18:01
最主要是1.没有托起下颌
.没有扣紧面罩
作者: wyya200810 时间: 2008-11-2 22:54
我感觉那个医生好象是在判断病人的情况，不一定就是在心肺复苏。
作者: 柳叶刀007 时间: 2008-11-9 20:54
胸外按压者距离病人较远，成了推压，起不了作用。气道管理者显得有点盲然，不知道是顾及呼吸或循环，实际上两者都未照顾上，气道没有打开（头后仰、托下颌），心脏又是无效按压。
作者: yyaoo 时间: 2008-11-9 21:10
１．按压者的手的姿势不对，而且胳膊应该是与胸壁垂直的
２．扣面罩应托起下颌，紧扣面罩
３．无心电监护
作者: ambersnail 时间: 2008-11-19 20:25
首先觉得这样给氧很无敌 如果这种方法可行，以后麻醉科工作就可以省事许多:loveliness:
美女是在按压还是按摩？
作者: 迷雾 时间: 2008-11-19 20:28
心脏按压与人工呼吸不能同时进行，双人操作应15：2，这是主要的
作者: 小小麻醉 时间: 2008-11-19 22:29
没有心跳呼吸应该插管呀，怎么没有建立静脉通道？
作者: yxl25803 时间: 2008-11-23 18:02
.没有托起下颌
2.没有扣紧面罩
3.胸外按压方式不对，应于胸壁垂直
4.没有解除患者紧身内衣的束缚
5.先恢复心跳和呼吸为主，暂时还不需要听诊吧
作者: guan_222 时间: 2008-11-24 21:02
一,按压的部位太靠上了.
二.按压的姿势不对,应该用手掌肚,手指应该抬起来.
三.按压者应该是跪在床沿上,这样才能才臂垂直用得上力
四.没有用手提下颌,应该是一只手提下颌一只手给气,助手听诊.或者一只手提下颌一只手听诊,助手给气.
五.患者的头没有后仰
六.患者应该去掉紧身衣
七.提下颌者不应该戴手表吧.
八.心电监护帖在肩上了.对于仰卧位患者这个应该不对吧.应该贴在胸前吧.
九.图片里的所有人都没戴帽子口罩,这个也不对.至少两位医生应该戴吧,病人应该戴帽子
十.按压者里边的衣服都露了出来,这个好像也不对
作者: guan_222 时间: 2008-11-24 21:13
果然没答全,应该加上静脉通路和氧源.
作者: xiongkl 时间: 2008-11-24 22:11
自己的思维还是不够缜密
作者: snakelong 时间: 2008-11-24 22:39
抢救病人关键是维持呼吸和循环：
1.保持呼吸道通畅，要托下颌，扣紧面罩；
2.按压的手法不对；
3.病人的胸部没有暴露出来；
4.要触摸大动脉搏动，看心电监护
作者: 西凡 时间: 2008-12-15 15:51
看答案先~~~~~
作者: gqy 时间: 2008-12-17 19:42
1按压位置不对
2面罩不加压
3听诊的意义
4没有连接氧气
5没有开通静脉
作者: enshihuang0212 时间: 2008-12-18 09:50
1.按压的手的姿势不对
2.没有托起下颌
3.没有扣紧面罩
4.没有解除患者紧身内衣的束缚
5.还听什么，应当摸一摸大动脉脉搏
作者: wyzggl 时间: 2008-12-18 22:19
没有托起下颌,没有扣紧面罩
作者: yangxiquan 时间: 2009-1-2 13:55
1.按压的姿势不正确
2.患者没有开放气道
3.呼吸囊没有连接氧气
4.患者衣服没解开
5.听诊器没必要，重要的是进行2min的抢救后再评估生命体征
6.医护人员没有做好防范措施（如：带口罩）
7.好像按压的位置不准
8.按压手法错误
9.该患者所处的位置相对于抢救人员来说高了
只有想到这些了，看看答案先！
作者: 一农戏猪 时间: 2009-1-2 23:07
穿的是束身衣？？？？
作者: Odyssey 时间: 2009-1-3 19:51
先回答再看答案：
1.没有托起下颌
2.没有扣紧面罩
3.胸外按压方式不对，用力方向应于胸壁垂直
4.没有解除患者紧身内衣的束缚
5.先恢复心跳和呼吸为主，暂时还不需要听诊吧
6.没有监护措施
7.没有戴口罩帽子
楼上的好像都说得差不多了，我只是想看看标准答案:loveliness:
作者: anbo 时间: 2009-1-5 22:39
标题: 看看
kkkkkkkkkkkkkkkk
作者: jiankekill 时间: 2009-1-6 19:31
1.胸外按压不对，双臂没有与患者胸壁垂直，属于无效按压
2.面罩通气不对，没有托起下颌，面罩也没有扣紧，基本上属于没有有效通气
作者: 943860308 时间: 2009-1-7 16:42
1.没有托起下颌
2.没有扣紧面罩
3.胸外按压方式不对，应于胸壁垂直
4.没有解除患者紧身内衣的束缚
5.先恢复心跳和呼吸为主，暂时还不需要听诊，听诊的部位也不对
6.没有监护措施
7.没有戴口罩帽子
8.没看见静脉通道
9.胸外按压不能与人工呼吸一起进行5：1进行
作者: cjc10 时间: 2009-1-7 18:15
很多问题啊，这是考试题目的话会有很多人答的不全面，呵呵。
作者: xushengling 时间: 2009-2-7 20:25
没有监护，及一些按压资势
作者: jelolo1 时间: 2009-2-7 22:38
我试着归纳一下，嘿嘿。帮助记忆。
1，面罩须紧扣，托起下颌
2，接氧
3，去枕
4，不能听诊
5，上心电
6，开放通道
7，按压手势不正确
8，按压身体姿势不正确
9，解脱胸部束缚
10，医者还是需要注意戴上口罩和帽子。
11，记住按压与呼吸的比例。
呵呵，老师们都说得太好了，我取巧，以后可得注意了这些细节咯。呵呵！
作者: qiqi 时间: 2009-2-7 23:13
标题: 回复
没有托起下颌
.没有扣紧面罩
.胸外按压方式不对，应于胸壁垂直
没有解除患者紧身内衣
没带口罩帽子
作者: gxl20041208 时间: 2009-2-8 13:50
按压的手的姿势应于胸壁垂直
没托起下颌
没有扣紧面罩
作者: jzyyamourgy 时间: 2009-2-13 21:02
是不是应该站在病人的 右边啊
作者: 啊泽 时间: 2009-2-17 23:06
1男医生单手扣面罩不可靠，回漏气，且没有开放气道作用。听诊器是在听呼吸音还是什么。好像放的太上了，2那女医生按压的位置太上了，剑突上两横指没怎么远把。另外她那姿势按压不好使劲啊。应该两臂垂直，靠上身的重量压，她离病人也太远了
作者: drdr2007 时间: 2009-2-18 23:40
胸外按压时应该双手掌重叠，上臂垂直于胸壁，将全身的力量按压，使胸壁下降3-5mm，部位应该在胸骨中下1/3吧；
病人好像还是紧身衣，应该除去衣物
电极片的位置不知是否有些偏移 啊？
应该托下颌紧闭面罩吸氧
作者: xailuo 时间: 2009-2-25 21:59
没有托起下颌,没有扣紧面罩
.按压的手的姿势不对，按压部位不对,
作者: 龙一行 时间: 2009-2-26 18:23
1枕头没有去
2按压姿势不对
3面罩没扣好
4病人衣服紧没去
5不需要听，我摸颈动脉
6按压得医生站错位子站左边
作者: yn_lee5460 时间: 2009-2-26 20:03
面罩没有扣紧，怎么通气？
听诊器是要听什么？肺尖部位的呼吸音？
胸外按压位置也貌似不对……
简易呼吸器没有接氧气
没有心电监护
没有液体通路
最好是气管插管下通气
没有戴口罩帽子……呵呵。
作者: hzl830820 时间: 2009-2-28 15:49
1.没有托起下颌
2.没有扣紧面罩
3.胸外按压方式不对，应于胸壁垂直
4.没有解除患者紧身内衣的束缚
作者: 小刀舞蝶 时间: 2009-3-1 01:36
基本就是标准答案了
作者: 小刀舞蝶 时间: 2009-3-1 01:38
关键是能否通气 按压是否有效 有没有后续措施
作者: xmxian 时间: 2009-3-1 13:48
1胳膊应该是与胸壁垂直的
2不该隔着紧身衣按压
3没扣好面罩
4没托起下颌
作者: lzyun108 时间: 2009-3-2 15:43
1.心外按压的医生站的太低
2位置似乎有些偏上
3.提起下颌
4.去枕后仰
5气管插管
作者: 三虎虎 时间: 2009-3-2 20:18
怎么没有托下颌啊 还有什么？
作者: ycthczh 时间: 2009-3-12 18:28
标题: 回复 1# 死性不改 的帖子
不是医学上的专业图片吧，同仁们考虑很有广度啊。
作者: syj817912 时间: 2009-3-12 20:11
先引用他人而我赞同的：1.没有托起下颌
2.没有扣紧面罩
3.胸外按压方式不对，应于胸壁垂直
4.没有解除患者紧身内衣的束缚
5.先恢复心跳和呼吸为主，暂时还不需要听诊吧
另补充我觉得错的：6.就算要听诊,听诊的部位也偏高了吧
7.手指未翘起,按压的人站得不够高
8.应该是仰颌举颏法
作者: zhaohui00731 时间: 2009-3-17 10:41
1扣面罩的方法不对，下颌没托起
2应松开紧身衣
3按压的手法不对
4不该用听诊器，而应摸大动脉波动
作者: wms 时间: 2009-3-20 23:20
看看答案，想一想
作者: cjwzzzz 时间: 2009-3-22 21:14
标题: 回复 1# 死性不改 的帖子
1，术者按压部位偏左偏上
2，按压者左手在上，右手在下，而且不是掌根用力，不对
3，气道未能开放
作者: yhl1126 时间: 2009-3-22 22:23
捏皮球的时候应该双眼看胸廓有无起伏吧，看病人脸好像没有什么意义哦，抢救的时候医生还披头散发的太离谱了吧！
作者: ctxp7284 时间: 2009-3-23 22:22
和上面几位朋友想法差不多
作者: onstruggling 时间: 2009-3-25 14:03
补充两点
１，尽快开通静脉通道，给与药物治疗
２，带上口罩，保护医生和患者，预防传染病的传播
作者: 一切随缘 时间: 2009-3-27 19:54
他的手怎么不托下颌啊
作者: 上恶若水 时间: 2009-3-28 20:24
我只看出了，按压方式不对，面罩加压呼吸没有扣紧
作者: elshin 时间: 2009-3-29 00:50
才学医半年，只觉得按压的时候好像要和胸骨垂直，把下颌托起来，使呼吸道通畅。
作者: 根正苗红 时间: 2009-3-29 13:49
1没有托下颌
2没有扣紧面罩
3胸外按压方式不对，应于胸壁垂直
4.按压的部位不对
5没有解除患者紧身内衣的束缚
6不用听诊
作者: panliqing 时间: 2009-3-29 19:24
按压位置不对，听诊位置不对，未托下颌，未扣面罩。
作者: lirrr 时间: 2009-4-1 22:43
1.没有托起下颌
2.没有扣紧面罩
3.胸外按压方式不对，应于胸壁垂直，按压部位好像偏上
4.没有解除患者紧身内衣的束缚
5.先恢复心跳和呼吸为主，暂时还不需要听诊吧
6.没有监护措施
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