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标题: 驼背病人麻醉 [打印本页]

作者: ldwsc123 时间: 2018-3-25 20:33
标题: 驼背病人麻醉
各位老师要做一个卵巢囊肿的手术，术前检查病人有驼背，无无特殊，这种病人需要注意十么问题吗，能做椎管内麻醉吗

作者: wsl263 时间: 2018-3-25 20:36
可以做腰硬联合麻醉的

作者: ahlxq1980 时间: 2018-3-25 22:05
我做过这种患者的麻醉。当时选择的是连续硬膜外麻醉。麻醉穿刺挺顺利，效果也满意。

作者: 新来新猪肉 时间: 2018-3-26 08:39
看看间隙如何，如果明显，腰硬应该没问题

作者: 彭勇2 时间: 2018-3-26 21:24
明天要做个驼背的LC 希望能顺利吧

作者: ccclbcmz 时间: 2018-3-27 09:24
若没有特殊夹杂证，麻醉问题不大，体位要固定好；就是外科操作要憋手，手术时间要延长。

作者: 223202 时间: 2018-3-28 08:29
病人脊柱的结构层次无异常，不影响麻醉操作。我们以前做过。

作者: Naci... 时间: 2018-3-28 08:58
椎管麻醉内并发症之一-------神经机械性损伤
尽管大多数的神经机械性损伤是无法预测的，但仍有一些可以避免的危险因素：
（1）肥胖、脊柱侧弯等体表解剖异常的患者，可能存在椎间隙定位错误、穿刺针偏离中线、脊髓终止位置异常、黄韧带中线融合不良等椎管内穿刺引起脊髓损伤的危险因素。
（2）外科特殊体位、严重椎管狭窄、椎管内占位病变（如硬膜外脂肪过多症、黄韧带肥厚、硬膜囊肿、室管膜瘤等）可能导致椎管内阻滞后短暂或永久的脊髓损伤，尤其合并有硬膜外血肿或脓肿的情况更容易发生严重的后果。

患者脊柱畸形的位置在哪----那个节段畸形呀？？
脊柱畸形对内脏器管有无影响，如果是胸椎畸形，对纵膈和肺有无影响？？
LC麻醉为什么不用全麻醉？？
全麻要注意有无困难插管，患者插管条件如何？？？

作者: 9999999z 时间: 2018-3-28 21:05
椎管畸形不建议做椎管内麻醉出问题了就不好说了全麻诱导时可以调好床的形状

作者: Drdinghuili 时间: 2018-3-28 21:10
能穿刺到硬膜外或蛛网膜下隙就可以成功的

作者: 小麻将123 时间: 2018-3-31 09:51
摸不到间隙的，是真着急啊。

作者: 我爱月亮 时间: 2018-7-14 17:43
可以做腰硬联合麻醉的.

作者: 张小春1 时间: 2018-10-12 21:15
如果可以摸清的话可试用硬外

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