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标题: 完全右加左前阻滞的改怎样麻醉呢? [打印本页]

作者: 魏铁钢    时间: 2009-11-25 22:34
标题: 完全右加左前阻滞的改怎样麻醉呢?
前几天碰见一例妇科手术,职业:教师,女50岁,子宫肌瘤.准备做全宫切除术,患者高度紧张,比较胖,80公斤,160cm,心脏病,完全右+左前.

请教用什么方法麻醉比较好
作者: sfw007    时间: 2009-11-26 00:04
本帖最后由 sfw007 于 2009-11-26 00:46 编辑

额,和我明天的病人一样啊,,,,
72岁,完全右+左前。
做甲状腺,准备用全麻
大家能说下阻滞病人应该注意什么么
谢谢
作者: shenxiu2    时间: 2009-11-26 00:10
前几天碰见一例妇科手术,职业:教师,女50岁,子宫肌瘤.准备做全宫切除术,患者高度紧张,比较胖,80公斤,160cm,心脏病,完全右+左前.

请教用什么方法麻醉比较好
魏铁钢 发表于 2009-11-25 22:34

应先让心内科会诊.确定心脏功能和冠状动脉梗阻程度,评估麻醉风险.
此手术并非紧急,可能先治疗心脏病(做心介治疗或心血管绕道),之后才做全宫切除术会比较安全.不然围术期冠动脉梗阻机率很高.
作者: mazuiweikun    时间: 2009-11-26 18:26
遇到这样的都很难处理啊,尤其是心功能还不好的,
作者: 魏铁钢    时间: 2009-11-26 21:08
注意这个患者和别人不一样的地方,就是我提到的:  她的职业是教师(非常优秀),,,,,有病不肯治疗啊! 勉强劝来做手术,再说多了她又打退堂鼓了,还是认识的,即便不认识从我内心来讲,真不想让这样的教师再耽误下去啊!心疼啊!

这个患者已于手术台上坚决放弃治疗回去上班了,哎有什么办法呀

各位战友:有没有在家里就可以调整她心脏的方案,说说,调整好了,再拉来做.
作者: 知难而上    时间: 2020-11-2 12:27
应先让心内科会诊.再评估麻醉风险.
作者: Naci...    时间: 2021-7-4 21:24
完善术前检查,
请相关科室会诊





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