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标题: 麻醉环境调查2：你们单位对手术病人的窦缓在如何处理？ [打印本页]

作者: meiwuliliang 时间: 2009-11-28 16:27
标题: 麻醉环境调查2：你们单位对手术病人的窦缓在如何处理？
对于一窦缓的手术病人，我们每家医院都应该有一套相应的检查与治疗程序：先予以复查心电图，可疑了根据对病人的查体与询问病史再决定是否需做阿托品药物试验、运动负荷试验等，或请心内科会诊是否需给予治疗还是需要安装临时起搏器等处理，而非根据某个医生的主观臆断就对窦缓置若罔闻，尤其是处在现在这样的医疗环境中。但不知道又有几家单位能这样做呢？我们单位就非如此，手术科室的医生只是在关注其手术部位与病情，对查出的窦缓从来就没主动去做进一步的检查与治疗，每次都是要我们去提醒、催促下，就这有时也不和你配合，加之我们这小庙也没起搏器等设备，真怕哪天出个事。

作者: 魏铁钢 时间: 2009-11-29 13:24
有点跳跃式发展了,我们医院不是以上这些处理情况

手术前了解到窦缓的病历,,我们麻醉大夫会去仔细了解病史,询问临床症状,仔细阅读心电图,活动方便的患者可以适当做一点运动实验,如不理想就做阿托品实验.再根据手术大小,患者体质状况,年龄,心肺功能,综合评估手术的风险.

作者: 柳叶刀007 时间: 2009-11-29 20:53
请心内科医生会诊，由心内科医生决定相应的检查，给出意见。麻醉医生再根据内科医生意见和病人情况作出评估。

作者: 逸阳绝风 时间: 2010-1-10 13:11
心内科医生会诊一般也不表态能做不能做。打太极。

作者: lc398528565 时间: 2010-1-17 21:11
术前先看患者的基础心率，有没有什么不适，心内科有没有会诊，在术中根据情况适当调节心率。

作者: 依托咪酯 时间: 2011-11-6 20:40
我们医院更离谱。有一次是一个乳腺肿块的病人，术前访视发现有窦缓，建议外科医生做阿托品实验。胸科主任竟然说他们没权利做。

作者: leslie-li 时间: 2019-3-10 15:57
一般如果只是55次以上的话，再结合一下病史了解，可以不做太多的处理，如果是50次左右的话，还是可以考虑做个阿托品试验的。必要时再做心脏彩超或24小时动态心电图

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