新青年麻醉论坛

标题: 吸痰,是手术结束后,还是麻醉较深时 [打印本页]

作者: jinzhijinze    时间: 2009-12-1 11:44
标题: 吸痰,是手术结束后,还是麻醉较深时
吸痰,是手术结束后,还是麻醉较深时
作者: ch19721628    时间: 2009-12-1 12:06
我们一般术前都会用点长托宁,常规地一般拔管前吸吧,但对于反应气道压高的,或者长年吸烟,会在麻醉比较深的时候注意一下。。
作者: Angel@天堂    时间: 2009-12-1 12:33
准备拔管时.
术中出现气道压增高时.
新斯的明作用开始时
作者: 周松涛    时间: 2009-12-1 13:06
有高血压心脏病的较深吸痰
作者: brightwith    时间: 2009-12-1 14:32
年轻的一般是拔管时吸痰,有心血管病的麻醉较深吸痰。。。
作者: fyp0329    时间: 2009-12-1 21:07
我们一般是在手术即将结束麻醉较深时吸痰,拔管前再一次吸痰,拔管后病人吞咽不好的情况下,辅助吸痰,这时候注意不要插得太深,以免引起喉痉挛。
作者: zhsj869303    时间: 2009-12-2 10:54
如果是年轻的女性患者,手术时间较短的,我们是不吸痰的。其他病人是麻醉较深的时候吸一次,要拔管的时候把吸痰管伸进气管内同时拔出,可以再吸一下口腔内的分泌物。
作者: wmt2005    时间: 2009-12-2 19:27
为什么每个病人要常规吸痰?我们一般都不吸痰(除非能听见有痰鸣)。病人清醒后,吸尽口腔分泌物,拔出导管。
作者: liwenbinRick    时间: 2009-12-2 20:21
术前用戊乙奎醚,术后分泌物很少,我很少洗气管里面,只在拔管前吸吸嘴里面!
作者: 3196269    时间: 2009-12-2 21:42
这是不是也能起刺激作用呢?
作者: cg0522    时间: 2009-12-8 20:00
有心血管病的麻醉较深吸痰
作者: xuefeng2007    时间: 2009-12-9 21:52
给一个傲慢的回复:有痰的时候吸!我一般在患者没有苏醒时就吸引了。如果苏醒期还有,仍旧需要吸引。
作者: 生如夏花儿    时间: 2010-1-2 22:54
我们是把吸痰管放入气管内与管子一起拔出,这样套囊上面的痰也能吸出,最后顺便吸下口腔。
作者: wwwsunsea    时间: 2010-1-2 22:59
深麻醉下,吸引咽腔分泌物,这应是常规。
作者: 无良天使    时间: 2010-1-2 23:27
根据本人经验和患者实际情况简单说下
1 腹部手术(非腔镜) 深麻醉下吸痰 因为大多数情况下手术切口较大 防止崩线
2 鼻窦镜、口腔手术 深麻醉下吸痰 出血较多 防止误吸
3神经外科手术 深麻醉下吸痰 防止颅内压增高 或者脑血管手术术后出血较多
4胸科手术(双腔管)深麻醉下吸痰 常规操作
5年老、年幼或者患有心血管、原发性高血压等疾病患者 深麻醉下吸痰
其他手术基本上是在患者开始出现自主呼吸后吸痰 先吸气管后吸口腔 一是相对无菌 二是催醒诱导呼吸
最后当患者意识基本恢复 潮气量等基本正常时 将吸痰管送入气管导管然后一起拔出 吸净口腔内剩余分泌物
带管入室或出室的患者基本上不吸痰
吸痰方法其实有很多小窍门 根据个人喜好有所不同 本人觉得最好不要 急头白脸 的非吸干净不可 尽量降低误吸风险 能使患者呼吸通畅即可
作者: zhongyu0084    时间: 2010-1-4 16:39
小孩一般较深的时候吸。
作者: 魏铁钢    时间: 2010-1-4 21:38
何时吸痰要根据术中具体情况定

主要看分泌物出现的时间以及量的多少,有的时候还要根据手术的需要吸除血性.脓性等分泌物.

一般除了胸科手术,常规手术都是在拔管之前将口腔甚至气管内分泌物吸净.手术时间长的或者怀疑气管内有分泌物的,在术中吸.
作者: andrew    时间: 2011-6-10 17:44
《吸痰时机对麻醉恢复室患者血压心率的影响》的结论吸痰对苏醒期患者刺激大,深麻醉下吸痰,清醒后立即拔出气管导管能减轻拔管时心血管反应及术后出血的发生




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