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标题: 芬太尼问题 [打印本页]

作者: 春景    时间: 2018-7-3 01:19
标题: 芬太尼问题
本帖最后由 春景 于 2018-7-3 22:07 编辑

全麻诱导时静推芬太尼或者舒芬太尼时过快会导致病人咳嗽,我比较好奇导致这咳嗽的机制是什么?

作者: 小麻将123    时间: 2018-7-3 10:43
胸壁收缩引起的咳嗽,慢慢推就好啦。
作者: 偏偏却要工作    时间: 2018-7-3 22:06
诱导前给点地佐辛也可以

作者: liujuan123    时间: 2018-7-4 10:15
偏偏却要工作 发表于 2018-7-3 22:06
诱导前给点地佐辛也可以

给点地佐辛的原理是啥

作者: 春景    时间: 2018-7-7 10:48
我在想,一般芬太尼推太快就会咳嗽,如果推之前我和盐水稀释一下再推会不会可以避免咳嗽?

作者: 街球梦幻    时间: 2018-7-8 09:16
芬太尼可激活阿片类受体,而后激活突触前的感觉C纤维,引起神经肽释放,刺激肺粘膜上的感受器,导致气管平滑肌收缩或支气管收缩,从而间接地激活RARs,诱发咳嗽。临床使用的主要是枸缘酸芬太尼制剂,枸缘酸是经典致咳药物,通过抑制C纤维传导、刺激喉部和上呼吸道的RARs、激活神经激肽受体引起神经源性炎症反应从而导致支气管收缩,引发咳嗽。阿片类药物可引起肌肉僵直,导致声带或声门上的软组织增厚,引起刺激性梗阻,从而导致咳嗽

作者: 3#溪    时间: 2018-7-8 18:18
春景 发表于 2018-7-7 10:48
我在想,一般芬太尼推太快就会咳嗽,如果推之前我和盐水稀释一下再推会不会可以避免咳嗽?

敏感患者还是咳嗽的

作者: adoatfairy    时间: 2018-7-19 06:17
街球梦幻 发表于 2018-7-8 09:16
芬太尼可激活阿片类受体,而后激活突触前的感觉C纤维,引起神经肽释放,刺激肺粘膜上的感受器,导致气管平 ...

真是专业!!!

作者: 小麻仁@    时间: 2018-7-24 23:49
一般就是从输液器上面滴管快速滴进去。很少会发生咳嗽。





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