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标题: 剖宫产腰硬联合麻醉 [打印本页]

作者: 春景    时间: 2018-7-9 17:05
标题: 剖宫产腰硬联合麻醉
布比断货,现在我们是用进口的罗哌卡因(耐乐品)做剖宫产麻醉,我有好几次用罗哌脑脊液稀释到0.5%的推13毫克,腰3-4,结果效果差,切皮的时候都痛,术中病人也疼痛,呕吐,但有时我的上级医生也是用脑脊液稀释到0.5%用13毫克,没用其他药,却术中全程平稳,清腹时也没不适,这到底是什么原因导致?各位有没用耐乐品做腰麻剖宫产,又是怎么个用量、浓度?

作者: yueyll    时间: 2018-7-10 00:27
右侧卧位,l34,0.75%耐乐品2ml+10%糖1ml,2.2-2.8根据身高体重适当调整,注意推药速度,不能太慢,一般平面可以到达T8,手术台左倾,出胎后加昂丹,舒芬或芬太尼
作者: liulaopo    时间: 2018-7-10 08:22
15mg96%以上能麻醉,你可能是床的平面跟推药速度不合适
作者: abc19831109    时间: 2018-7-12 14:48
13毫克够了,应该是你推药的方向和速度的问题,应该往头侧推药,速度要快些,12秒左右,在推完药以后可以回抽一毫升左右脑脊液再推进去,这样效果会更好。

作者: 弟大物搏    时间: 2018-7-12 15:26
等比重0.75%耐乐品1.6ml,30秒内推完,平面T8,肌松好。


作者: 病原君    时间: 2018-7-12 19:15
麻醉平面跟推药速度,稀释后的总量有关,麻醉持久性与药物浓度,性质有关。

作者: 我爱月亮    时间: 2018-7-14 17:26

麻醉平面跟推药速度,性质有关。
作者: 张小春1    时间: 2018-10-12 22:05
我平时L34 2ml0.75%
或者 1.5ml0.75%+0.5ml舒芬10ug
快速推  硬外及时追加




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