新青年麻醉论坛

标题: 给穷人做麻醉的方法 [打印本页]

作者: gdmc1234 时间: 2018-8-27 21:10
标题: 给穷人做麻醉的方法
有一些病不是绝症，如果积极治疗是死不了的，但是对于没钱治病的病人来说，再怎么不是绝症，最后还是绝症。如何做到既能够给穷人省钱，又能够麻醉有效果又能够保证病人安全？
希望大家发挥无穷的聪明才智，脑洞大开，畅所欲言，踊跃发言，分享分享一下经验。

作者: gdmc1234 时间: 2018-8-27 21:17
遇到几个，本来是有机会活下来的，因为缺钱治病，病情越拖越重，最后死了。不知道大家对我这个帖子有什么高见？

作者: zxzxa001 时间: 2018-8-27 21:49
毛高见你的病人可以安全的离开手术室围术期没毛病就完了

作者: 小麻将123 时间: 2018-8-27 22:44
麻醉做不了主。比如说，如果嫌弃麻醉费贵，局麻。

作者: googe310 时间: 2018-8-27 22:54
看来是广东医科大学毕业的！这个讨论有什么价值吗？省了钱，出问题，还是找你，只要你问心无愧麻醉就可以了！

作者: gdmc1234 时间: 2018-8-27 22:59
我们，真的，只是无奈的医生吗？

作者: Tiger0713 时间: 2018-8-28 06:26
相比手术收费，麻醉收费被严重压低了，你还想着怎么降低收费。你

作者: mypost 时间: 2018-8-28 07:04
经常性的翻译版的文献，里面描述麻醉，多是常规用药，标准监护这几个字。但是呢，相信常看奉命出国考查学习的青年医师写的回忆录，也应该知道，发达国家其实很少用Dex，Sufen，Re，顺苯之类的贵药，而常以芬太尼，司司林，维库溴铵，硫贲妥钠，丙泊酚，七氟醚，N2O这些老药完成一台手术麻醉，但，耗材是不可能少的。我们麻醉技能方面，可能以更精确的神经阻滞方法获得效果以省药省钱省全麻，不过，如果外科没这个心思，省下的钱他们还是会帮你用完的，因此，我认为，我们麻醉科此举没什么意思。

作者: liulaopo 时间: 2018-8-28 07:35
我也认为省钱没有必要，特别要注意安全，做到问心无愧。不滥用不乱用。因为很多情况下麻醉总费用不如外科器材的零头

作者: 新来新猪肉 时间: 2018-8-28 09:33
主要是外科方面的，我以前在临床的时候，病人家属没钱，放弃治疗，也就这样了

作者: tuoniao 时间: 2018-8-28 10:13
穷人，这个词用的好扎心，兴，百姓苦。亡，百姓苦

作者: sawoppa 时间: 2018-8-28 10:28

mypost 发表于 2018-8-28 07:04
经常性的翻译版的文献，里面描述麻醉，多是常规用药，标准监护这几个字。但是呢，相信常看奉命出国考查学 ...

说的太对了，这就是现实工作。。。。

作者: gdmc1234 时间: 2018-8-28 17:40

Tiger0713 发表于 2018-8-28 06:26

登录/注册后可看大图

相比手术收费，麻醉收费被严重压低了，你还想着怎么降低收费。你

现实就是现实。不是一个麻醉医生说了算。

作者: gdmc1234 时间: 2018-8-28 17:41
久久搞一次公益活动，或者医院出于某种宣传自己技术牛逼的目的，久久会给病人做免费的手术。但是，那只是特例啊

作者: gdmc1234 时间: 2018-8-28 17:51
有一些病人是异地的，医保报销不多，或者算自费的。

作者: liliba 时间: 2018-8-28 20:58
整个费用中麻醉不算贵的。合理用药就是极致了。药神里的一句话挺现实的：只有一种病，穷病。好好赚钱，努力工作，帮助自己，也是帮助他人。

作者: luxa 时间: 2018-8-29 07:59
努力提高自己吧，如果自己技术不好，臂丛，硬膜外麻醉效果不好，改了全麻，麻醉费用上去了，那是你自己的原因。

作者: ccclbcmz 时间: 2018-8-29 21:50
麻醉队伍确有大善之人，能提及为穷人着想，可贵的是还有很多善心跟帖，这是麻醉界的荣耀！熊利泽主委看到会底气十足--我们麻醉医生最善良！我们改变不了太多，大家尽心做就好，问心无愧获得健康！

作者: 飞儿随缘 时间: 2018-8-30 21:05
那就尽可能少用药，尽可能用区域阻滞麻醉

作者: 飞儿随缘 时间: 2018-8-30 21:06
有些人人穷志更穷，不是命不好，更不值得同情，可怜更可恶

作者: pzg 时间: 2018-8-31 18:00
麻醉能花多少钱？贵在外科手术

作者: fengno1 时间: 2018-8-31 19:26
多到基层逛逛，就知道怎么省钱，怎么做！在大医院是，怎么安全，怎么做！这是两个概念，没有对错！为省钱，结果导致并发症，住院时间延长，人为增加费用！就像腔镜手术与开刀，一个微创，使用耗材，但是术后恢复快；一个创伤大，术后恢复慢，住院时间长，如果在住院期间在合并医院感染，这笔账怎么算？

作者: haiyang3412 时间: 2018-8-31 20:58
在权利范围内尽量胜点，可以拉赞助，这是社会问题

作者: 时间的泪 时间: 2018-9-1 12:02
楼主老师的出发点肯定是好的！！！向您学习致敬！！！
但是，个人觉得，咱在面对患者时，只需要考虑怎么做是有利于患者康复的就好，首先得做好医疗技术上的保证。
至于省钱，可以向科室领导建议，这样既能保证患者舒适安全，也能满足您的初衷。毕竟，现实是，您省下来的钱有可能是科室、您和您同事的钱，咱自己也得生活不是。

作者: zxq181225 时间: 2018-9-2 15:57

fengno1 发表于 2018-8-31 19:26
多到基层逛逛，就知道怎么省钱，怎么做！在大医院是，怎么安全，怎么做！这是两个概念，没有对错！为 ...

你说的非常有道理，请楼主来基层医院走一趟就知道怎么为患者省钱了，如何省钱的具体细节也不是一两句就能说完。
总体是尽量不做全身麻醉，以椎管内麻醉和神经阻滞为主，动脉监测和中心静脉穿刺监测尽量不做。

作者: fengno1 时间: 2018-9-2 21:14

w1dsa204 发表于 2018-9-2 15:57
你说的非常有道理，请楼主来基层医院走一趟就知道怎么为患者省钱了，如何省钱的具体细节也不是一两句就能 ...

其实不是说给穷人做麻醉，你就应该用最省钱的麻醉方式，而去忽视他的麻醉风险！而是应该选择对他最有益的麻醉方式，减少并发症的发生，加快术后康复，减少住院时间，从而降低医疗费用。

作者: anesthesia 时间: 2018-9-3 00:24
给穷人做麻醉
也没那么纠结
返璞归真便是

作者: 阳光在你左右 时间: 2018-9-3 22:03

googe310 发表于 2018-8-27 22:54
看来是广东医科大学毕业的！这个讨论有什么价值吗？省了钱，出问题，还是找你，只要你问心无愧麻醉就可以了 ...

为什么说是广东医科大学毕业的？

作者: googe310 时间: 2018-9-3 22:39

阳光在你左右发表于 2018-9-3 22:03
为什么说是广东医科大学毕业的？

广东医学院的简称就是gdmc

作者: huangweixqnmzlt 时间: 2018-9-4 17:43
穷人真的不容易，

作者: ZJCelia 时间: 2018-9-8 16:43
安全第一，其次才是费用，往往有的时候省钱出问题，外科佬还说麻醉不好，到最后麻醉要背锅

作者: 老兵 时间: 2018-9-12 11:34
不论穷与富，我们都应该尊重生命，只要做到问心无愧就够了。

作者: shuyeryuan 时间: 2018-9-14 16:37
1.使用普通麻醉药品，确保麻醉效果。2.使用常规监测方法保证患者生命安全。3.少用或不用现代化监测和新的麻醉药、辅助药。

作者: 张小春1 时间: 2018-9-17 21:23
首先安全，其次再给病人考虑省钱的事，我感觉有时还是可以做到的，比如我们单位用喉罩是320元，普通气管导管是12元，加强管97元，一次性全麻组件200元，

作者: gdmc1234 时间: 2018-9-19 12:08

张小春1 发表于 2018-9-17 21:23

登录/注册后可看大图

首先安全，其次再给病人考虑省钱的事，我感觉有时还是可以做到的，比如我们单位用喉罩是320元，普通气管导 ...

喉罩好贵啊

作者: 张小春1 时间: 2018-9-19 22:09

gdmc1234 发表于 2018-9-19 12:08
喉罩好贵啊

这个已经不贵了，驼人的1000多，气管镜全麻我用190元的非预弯型喉罩，手术病人用320元预弯型喉罩

作者: 15195053003 时间: 2018-9-24 17:34
省钱不是我们要考虑的事情，在做好自己本分的事情，以病人安全为第一位，其他的交给领导去考虑

欢迎光临新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/)