新青年麻醉论坛

标题: 腔镜三切口食道癌手术麻醉 [打印本页]

作者: kinva2017    时间: 2018-11-21 20:22
标题: 腔镜三切口食道癌手术麻醉
如题,求指教大家全麻插管方法:单腔,单腔+封堵器,双腔还是其它?    求指导各种方式的优劣

作者: 新来新猪肉    时间: 2018-11-22 09:31
我们医院就用双腔的
作者: 迷乡    时间: 2018-11-22 19:26
食道手术 单腔+封堵器优选,操作简单、创伤小、不用换管。
作者: kinva2017    时间: 2018-11-24 13:11
新来新猪肉 发表于 2018-11-22 09:31
我们医院就用双腔的

外科大夫不让用,说清扫淋巴结不方便

作者: Raycans    时间: 2018-11-29 22:10
我们医院只有双腔,
作者: 懋德静远    时间: 2020-5-8 22:27
个人认为,无论单双腔管麻醉医生都能对付。取决于外科医生的要求。
1、单腔管,外科医生自己建立人工气胸即可,麻醉医生常规通气,麻醉医生建议外科医生将人工气胸压力设置到8㎝H2O,不超过10㎝H2O就可以了。麻醉医生操作最方便,管理要求最高的方法。麻醉管理注意二氧化碳栓塞和呼吸末二氧化碳的,调节好呼吸参数就可以;
2、单腔管+封堵器,对心功能差的患者可以优先考虑此法,优点还有对于需要进入重症病房的患者无需更换气管导管,对于右侧进胸的来说就比较麻烦,封堵器定位相对麻烦一点,肺萎陷速度三种方法里面最慢;
3、双腔管,麻醉医生管理最方便、最可靠的方法。但外科医生最不喜欢的。




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