新青年麻醉论坛

标题: 硬膜外术后恶心 [打印本页]

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作者: trewq2003    时间: 2018-12-24 00:29
标题: 硬膜外术后恶心
患者女，28岁，身高162cm，体重60kg，股骨颈取空心钉，麻醉前测体征为血压113/71，血氧98，心率71。行硬膜外麻醉一次性给药18ml耐乐品，未置管，马上躺平，因患者要求未导尿。消毒铺单子，大约十几分钟后开始切口，牵拉有些疼，入壶一支芬太尼，大约40分钟后术毕安返病区，回到病床上开始恶心，测体征血压101/60，血氧98，心率61。撤去枕头，十分钟后未好转，再测血压96/56，血氧98，心率59，面色苍白。加快输入一瓶乳酸林格，鼻导管吸氧，双腿垫高。十几分钟后开始好转，因为没导尿，开始没想多输液，怕憋坏，血压也不是很低就没给麻黄碱，我考虑是不是局麻药过量啊？

因为我们平常不用耐乐品，是别的医院的人打的麻醉，药也是他带来的，我们小医院平常也没有单纯硬膜外，不太懂这些。

中午十一点半出手术室的，刚才晚上十点半的时候，已经术后11个小时了，护士微信上又说血压有点低88/56，我告诉他没什么不舒服的话就接上监护仪勤观察，不舒服加低血压的话就入壶10毫克麻黄碱加吸氧。

大神们告诉下到底怎么回事，应该怎么处理呢？

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作者: trewq2003    时间: 2018-12-24 00:39
当时输林格的时候我测了下平面，大概在胸6-8

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作者: 新来新猪肉    时间: 2018-12-24 07:57
这种手术打个腰麻就可以了，还有本来患者禁食，血容量不足也会引起恶心呕吐

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作者: trewq2003    时间: 2018-12-24 08:43
这个药两支剩了2毫升

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