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2019-5-28 16:30 上传
作者: ye707595408 时间: 2019-5-28 16:31
点普通病例点不了,点了个教学病例才能发表,请忽略。
作者: Naci... 时间: 2019-5-28 18:56
有创动脉压监测：是将动脉导管置入动脉内直接测量动脉内血压的方法。（正常情况下有创动脉血压比无创血压高2-8mmHg，危重病人可高10-30mmHg.）
测压时注意事项：
直接测压与间接测压之间有一定的差异，一般认为直接测压的数值比间接法高出5-20mmHg；不同部位的动脉压差，仰卧时，从主动脉到远心端的周围动脉，收缩压依次升高，而舒张压依次降低；肝素稀释液冲洗测压管道，防止凝血的发生；校对零点，换能器的高度应于心脏在同一水平；采用换能器测压，应定期对测压仪校验。
作者: 且子 时间: 2019-5-29 21:53
左侧卧位，右上肢在上血压低，左上肢在下血压高
作者: ccclbcmz 时间: 2019-6-1 08:47
屏幕显示的ABP与NBP数值是有时差的，对心律规整、每搏输出量平稳的人，血压也平稳，两者差异不大；对心律不齐的病人，心输出量差异就会很大，因此血压就会有很大变化，NBP测量时可能赶不上血压高值时间，但ABP能够及时反映血压值。另外NBP与动脉壁厚度、弹性、皮下脂肪厚度、袖带柔韧度（是否硬化）、捆绑的位置及松紧程度等，也会影响其测量值。
建议：术中NBP 维持与术前值对比，变化在20%以内就可以，ABP的变化，能够及时反映心脏及其输出情况，作为及时发现问题的手段。
老年病人动脉硬化是普遍存在的，脉压差大也 是很常见现象。当然也要警惕是否有甲亢、主动脉瓣关闭不全等问题。
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