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标题: 超声引导肋间臂神经阻滞 [打印本页]

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作者: hellinsky    时间: 2019-11-5 11:22
标题: 超声引导肋间臂神经阻滞


最近，很多朋友问我超声引导肋间臂神经怎么阻滞，最简单的就是在腋窝部位腋动脉表面内侧的皮下组织内注射局麻药。
其实，肋间臂神经可以通过超声追踪在多个位点将其阻滞。

在此将追踪的整个过程和超声图像分享给大家。
在腋路臂丛神经阻滞时，通常可以在腋动脉内侧，背阔肌表面的皮下寻找肋间臂神经，此时该神经呈“小眼睛”一样的椭圆形高回声结构（图11.图12），通过平面内穿刺到达神经附近注射1-2毫升0.375%罗哌卡因即可。不能分辨神经可以选择在皮下注射局麻药（0.375%罗哌卡因2-3毫升）形成皮丘，同样能取得比较好的阻滞效果。探头向近端移动，扫及胸大肌、背阔肌以及腋动脉，在这几个组织之间的浅面皮下可以见到一个“小眼睛”一样的椭圆形高回声结构就是肋间臂神经（图11.图13）。

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