新青年麻醉论坛

标题: 请大家注意！ [打印本页]

作者: 小小麻f 时间: 2020-1-10 13:06
标题: 请大家注意！
请大家注意！气管导管误入食道（未发现）和肺栓塞的表现特别一致，不要直接当成肺栓塞抢救了！

作者: vanburan66 时间: 2020-1-10 18:13
身边发生过一起

作者: Naci... 时间: 2020-1-11 10:39

气管导管误入食道

听诊双肺没有呼吸音，看胸廓没有起伏，
脉搏氧下降，没有呼未CO2,
胃膨胀，听诊胃有过水声....
....................
插完管后，第一时间听诊双肺呼吸音（手控气囊呼吸），
发现没有呼吸音，就退管，重新插，咋可能当肺栓塞！！！！！！

作者: meitianzi0615 时间: 2020-1-11 10:40
插完管不确认导管位置和深度？

作者: yy429484644 时间: 2020-1-11 12:23
这就是手艺问题了

作者: 小小麻f 时间: 2020-1-11 14:54

ktxmz 发表于 2020-1-11 10:39

登录/注册后可看大图

听诊双肺没有呼吸音，看胸廓没有起伏，
脉搏氧下降，没有呼未CO2,
胃膨胀，听诊胃有过水声....

一个一甲事故的尸检结果，所了解到的是当时第一判断是肺栓塞

作者: Naci... 时间: 2020-1-11 15:16

一甲事故

是事故，不是意外，
所以是当事人判断失误，
不应该出现的事故！！！！！
认真，常规操作，那怕拿听诊器听一下，也不会出现了。

作者: 贺豆豆 时间: 2020-1-11 19:42
听诊，呼末CO2。。。。这都不发现其实可以退出了

作者: pinkarlchan 时间: 2020-1-11 22:27
这怎么会一致呢？只凭呼末吗？管子不对应该一下就发现了呀

作者: 18315319819 时间: 2020-1-13 07:51
这个事故有后续吗？

作者: 小小麻f 时间: 2020-1-13 11:15

18315319819 发表于 2020-1-13 07:51

登录/注册后可看大图

这个事故有后续吗？

一甲事故的尸检报告

作者: 小小麻f 时间: 2020-1-13 11:19

pinkarlchan 发表于 2020-1-11 22:27

登录/注册后可看大图

这怎么会一致呢？只凭呼末吗？管子不对应该一下就发现了呀

插管金标准有纤支镜看到气管隆突，连续不衰竭的呼末，直视下进入声门（有报道食道入口像声门一样）。

作者: 小小麻f 时间: 2020-1-13 11:20

meitianzi0615 发表于 2020-1-11 10:40

登录/注册后可看大图

插完管不确认导管位置和深度？

插管金标准有纤支镜看到气管隆突，连续不衰竭的呼末，直视下进入声门（有报道食道入口像声门一样）。

作者: 李小飞龙 时间: 2020-1-21 20:27
我们插管后首先听诊，然后二氧化碳确认，不会错

作者: YWL亚平宁的蓝 时间: 2020-1-23 16:57
插完管肯定会确定气管导管位置，这个如果都能搞错，那就不能叫麻醉医生了

作者: zhq1270 时间: 2020-1-29 09:41
现在用可视喉镜插管，看清导管通过声门，基本不会误入食管；呼吸末二氧化碳监测也能很好帮助判断

作者: 原宗宝 时间: 2020-2-23 10:11
只有小手术没有小麻醉

欢迎光临新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/)