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标题: 术中有创血压和袖带血压差距60mmHg一例 [打印本页]

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作者: sheldon    时间: 2020-4-9 20:23
标题: 术中有创血压和袖带血压差距60mmHg一例
患者男，76周岁，因肠梗阻5日行急诊手术，属消化内科转科病人。病人高血压50年，术前基础血压169/95，间断服用硝苯地平控释片；房颤一年，一直服用华法林，已停3日；双侧胸腔积液，肺气肿，肺功能尚可；心脏超声显示左房大，EF 69%；实验室检查:Hb119,肌酐117，蛋白稍低，余基本正常，属胆囊切除术后。术前液体量不足，手术持续近4h，麻醉后行颈内静脉置管，桡动脉穿刺测压，术中补液4900ml（胶体1000ml），术中因部分小肠坏死+右半结肠坏死行坏死部分切除术，术中血压心率整体偏快，最快心率140次/分，但袖带血压与有创血压差距离谱，具体下图，已多次确认归零以及换能器位置无误，袖带在左上肢，松紧度适合，桡动脉穿刺在右侧，导管不折，抽血通畅，请各位老师分析一下可能什么原因导致所测血压差距如此大？谢谢！

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