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标题: 神经阻滞加单腰 做老年粗隆间骨折 [打印本页]

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作者: jg2009    时间: 2020-7-1 19:36
标题: 神经阻滞加单腰 做老年粗隆间骨折
患者 女   粗隆间骨折  86岁  40kg  烟龄70年 术前4小时还抽了一根 满肺啰音  冠心病   血压150/90  心率90 病房因疼痛烦躁心率快  心律失常  给硝酸甘油和倍他乐克处理  骨科要求手术 考虑老年骨科卧床时间长了会加重并发症 同意尽快手术   术前输红细胞2u  血浆200ml    嘱主管医生给予祛痰消炎药  加甲强龙80mg
入室血压150/95  心率80  吸氧监测  开通液路  超声引导给予血管旁髂筋膜阻滞加仰卧位骶丛   5分钟后
患者拱手感谢  不痛了要回家  保险起见又给了12mg罗派
单针腰麻   平面t12  术中平稳  手术时间1.5小时
术后安返病房
这种老年骨科对麻醉医生是个挑战  等的话骨科病情不允许而且会加重肺部感染   不等对麻醉要求复杂的多  !

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