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标题: 小儿气管插管型号选择的问题 [打印本页]

作者: e10524003 时间: 2020-12-17 18:59
标题: 小儿气管插管型号选择的问题
问一个关于新生儿气管插管型号的问题，请老师们解答，谢谢

0~1岁

气管插管的型号即内径（mm)=体重（kg)/2+2

经口插入深度即唇-管端（cm）=体重（kg）十6

经鼻插入深度即鼻-管端（cm)=体重（kg)×2+6

2-12岁

气管插管的型号即内径（mm)=年龄（Y）/4+4

经口插入深度即唇-管端（cm）=年龄（Y）/2+12

经鼻插入深度即鼻-管端（cm)=年龄（Y)/2+14

1岁以内小儿体重的推算公式是：

1~6个月体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.7（kg）

7~12个月体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25（kg）

假如这个婴儿8个月，问需气管插管，选择什么内径型号的气管插管？？？？？？

代入公式 8个月体重婴儿=6+8*0.25=8公斤

型号=8/2+2=6号

而这个题正确答案3.5#~4#

我又在百度上找了一个表，佐证了答案，现在就想问这个公式套出来为什么不对，错在哪里了？？？？？？？？

作者: Naci... 时间: 2020-12-17 19:30
公式只是参考
每个人体重不一样，
每个婴儿体重也不一样，
过胖的婴儿，气管一定很粗吗？？？

作者: ww2306 时间: 2020-12-17 19:53
公式是死的，还要根据实际情况

作者: e10524003 时间: 2020-12-19 09:29

ktxmz 发表于 2020-12-17 19:30
公式只是参考
每个人体重不一样，
每个婴儿体重也不一样，

这位老师，公式是死的没错，但他是基础，这是一道题，不是临床实践就即便这是个临床工作中的问题
8个月的婴儿，假如体重真如公式所出就是体重是8公斤
你选择几号插管？？？按公式算出来就是6#，实际这个题答案就是3.5~4#号

如果让你麻醉前要求备管，你备几号呢？？依据是什么？难不成你提前喉镜挑开看？？

作者: e10524003 时间: 2020-12-19 09:30

ww2306 发表于 2020-12-17 19:53
公式是死的，还要根据实际情况

作者: Naci... 时间: 2020-12-19 10:47

e10524003 发表于 2020-12-19 09:29
这位老师，公式是死的没错，但他是基础，这是一道题，不是临床实践就即便这是个临床工作中的问题
8个月 ...

公式是死的，人是活的
公式是多样的，这种不行，换一成，找一个比较最合适的，
目前通用，常用的是：
年龄/4+4，
通过这个算，1岁以内小儿，最大用1/4+4，最大是4.5，按插管规定，要常规备小号的，所以备4.0，3.5
如果是新生儿，就用3.5，备3.0，2.5
这是常识，行不行！！！

作者: 笑傲江湖 时间: 2020-12-19 10:47
感觉给出的公式本身就存在问题现代麻醉学上推荐的比较合理

作者: 灬小数学 时间: 2020-12-19 11:31
婴幼儿的话肯定还是偏向于选择细的管子。除非是那种需要长期带管的可能会考虑比较精确

作者: pinkarlchan 时间: 2020-12-24 13:51
你这公式，那一岁9公斤的小孩可以插6.5的管子？？？明显就不对啊

作者: 边佳佳123 时间: 2020-12-24 20:38
这个公式的出处是哪呢

作者: 王小海88888 时间: 2021-1-3 22:44
公式只是参考，我更愿意相信自己的临床经验！多备几个型号！

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