新青年麻醉论坛
标题:
颈内动脉狭窄一例
[打印本页]
作者:
kokita
时间:
2021-4-6 11:34
标题:
颈内动脉狭窄一例
本帖最后由 kokita 于 2021-4-7 17:41 编辑
患者 男,45岁,63㎏,右侧颈内动脉狭窄(起始段70%-99%),做经股动脉插管脑血管造影+颈内动脉支架置入术
患者特殊情况:
高血压病史,血压最高180/110mmHg,平时口服比索洛尔,硝苯地平,血压控制在135/80mmHg左右
未见动态血压结果
2型糖尿病病史,血糖控制在:空腹6-7,餐后两小时9-10左右
冠心病病史,1个月前在我院做了冠脉支架植入术,一共放了6个支架,术后规律口服阿司匹林,氯吡格雷,阿托伐他汀,目前无胸闷不适,平时可以爬楼梯6楼偶尔有心慌
心内科已会诊,说不建议停抗凝药,无绝对手术禁忌症
心电图:窦性心律
心超:左房偏大,左室节段性室壁运动减弱,EF:59.88%,室壁运动评分2分
血钾3.76 血红蛋白119g/L
血气正常,心肌标志物正常
肺部CT:肺气肿
呼吸科会诊无绝对手术禁忌症
谈完麻醉风险后患者及家属不太接受全麻,跟主管医师沟通后拟在局麻下进行
术后送icu
作者:
minerva0
时间:
2021-4-6 17:08
冠脉放六个支架还是蛮强的
欢迎光临 新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/)
Powered by Discuz! X3.2