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标题: 颈内动脉支架+球囊扩张术 [打印本页]

作者: kokita 时间: 2021-5-25 00:09
标题: 颈内动脉支架+球囊扩张术
患者女，68岁，56㎏，颈内动脉狭窄，做经皮穿刺脑血管腔内支架植入术+球囊扩张术
患者特殊情况：
原发性高血压病史，平时血压控制在130/80mmHg左右
2型糖尿病，平时血糖控制还可以
4月9号在我院诊断为冠心病，急性心肌梗塞，做了冠脉造影：左主干未见明显狭窄，前降支近中段60%局限性狭窄，回旋支中段闭塞，放了1枚支架，术后规律口服倍他乐克+阿司匹林，这次入院后未服药，患者目前仍有间断胸闷，持续1-2min，休息后缓解
心超：冠心病PCI术后，左室心肌节段性运动减弱，主动脉硬化，室壁运动评分2分，EF：64%
心电图：窦性心律，频发室早
动态心电图：窦性心律，频发室早，总共15447次，ST-T改变，心率平均64次/分
动态血压：平均135/75mmHg
患者在5月20号外局麻下做了颈动脉球囊扩张成形术
血钾3.38
血红蛋白114g/L，红细胞压积34.6%
5月19号心内科会诊意见：患者心梗术后仅1个月，目前仍有症状，且动态心电图提示频发室早，术后风险很大，术中术后可能出现急性左心衰，恶性心律失常，急性心肌梗塞等并发症，如非急症手术建议6个月后再行手术治疗，如确需手术治疗要给医务部报备，备好icu。
5月19号打了手术报告。

作者: Naci... 时间: 2021-6-12 16:19
患者有症状吗（颈内动脉狭窄）？
手术必须要做吗？

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