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标题: 请教一下，你们做无痛胃镜除了用丙泊酚还用芬太尼等其它药吗 [打印本页]

作者: zjj5782 时间: 2021-9-9 11:00
标题: 请教一下，你们做无痛胃镜除了用丙泊酚还用芬太尼等其它药吗
请教一下，你们做无痛胃镜除了用丙泊酚还用芬太尼等其它药吗

作者: 麻醉自己10000 时间: 2021-9-9 11:40
镇静为主，辅以少量镇痛，以尽量少影响呼吸为限。你自己有什么药可以配合着用。最常用的丙泊酚和阿片类联合使用你多不想用，我不知道你准备用什么。

作者: ccclbcmz 时间: 2021-9-9 17:28
单纯胃镜检查，镇静就能满足无痛需要，镇痛药物意义不大，即使息肉烧除，镇痛意义也不大，消化道黏膜神经对切割、烧灼不敏感；对于粘膜下及浆膜有损伤时，疼痛会很敏感，给予适当镇痛药才有意义。

作者: jiang89757jiao 时间: 2021-9-9 22:14
还是需要给些阿片类的药有时候反应的确挺大的

作者: liulaopo 时间: 2021-9-9 22:29
他们说加瑞芬最好用....还省事....当然数量要多

作者: ccclbcmz 时间: 2021-9-11 20:52

liulaopo 发表于 2021-9-9 22:29
他们说加瑞芬最好用....还省事....当然数量要多

瑞芬最好不用于胃镜麻醉吧，速度快了出现肌肉僵硬--寂寞肺，要出大事的！！！

作者: AnesthesiaPeng 时间: 2021-9-12 08:54
指南里说的很清楚

作者: 利多卡因师兄 时间: 2021-9-13 02:43
好几年以前我们也单用丙泊酚，剂量给小了经常出现躁动，剂量给大抑制呼吸和循环。后来加用小剂量阿片类药物减少丙泊酚的用量，不良反应也大大减少。现在常用丙泊酚80-120mg+芬太尼30ug或者舒芬2-3ug。

作者: 茶雅杨 时间: 2021-9-18 07:25
我们用少量地佐辛，呼吸抑制小

作者: zhangyi81518 时间: 2021-9-24 23:35
胃镜基本可以不加镇痛药，但是肠镜还是加一点比较好。

作者: xiaona88 时间: 2021-10-18 01:35
无痛胃镜推荐：丙泊酚40mg瑞芬40ug

作者: 郭麻笔记 时间: 2021-10-18 15:41
中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识（2020）

作者: 郭麻笔记 时间: 2021-10-18 15:41
中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识（2020）

https://mp.weixin.qq.com/s/fpGdC2xrl8wJ_DCKMdoFlg

作者: zhangyi81518 时间: 2021-10-20 12:32

郭麻笔记发表于 2021-10-18 15:41
中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识（2020）

https://mp.weixin.qq.com/s/fpGdC2xrl8wJ_DCKMdoFlg

谢谢分享。

作者: wlillx 时间: 2021-11-18 16:08
丙泊酚加瑞芬。以前加舒芬，但是出现几例检查后长时间恶心，后来就改瑞芬了。

作者: 弥勒前世 时间: 2021-11-22 23:36

zhangyi81518 发表于 2021-9-24 23:35
胃镜基本可以不加镇痛药，但是肠镜还是加一点比较好。

那是为什么呢？

作者: 千里奔袭只一战 时间: 2021-11-23 10:29

ccclbcmz 发表于 2021-9-9 17:28

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单纯胃镜检查，镇静就能满足无痛需要，镇痛药物意义不大，即使息肉烧除，镇痛意义也不大，消化道黏膜神经对 ...

你真的以为芬太尼就是止疼的药吗？

作者: 小先生 时间: 2021-11-24 14:39
我到新的单位也是单纯用丙泊酚，我之前的单位都是丙泊酚100-120㎎布托菲诺1㎎或芬太尼20－40ug

作者: stanleysqq 时间: 2021-11-26 07:57
可以尝试将氯氨酮一支抽到一支丙泊酚混合药物推注6-8ml效果不错哦，能有效减少患者焦虑躁动

作者: chenwanru 时间: 2021-12-1 13:39
一般我们都会用芬太尼加丙泊酚

作者: bluewaves 时间: 2022-5-3 22:27

茶雅杨发表于 2021-9-18 07:25

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我们用少量地佐辛，呼吸抑制小

地佐辛具体怎么用，加上丙泊酚一起怎么用的？

作者: 茶雅杨 时间: 2022-5-4 08:29

bluewaves 发表于 2022-5-3 22:27
地佐辛具体怎么用，加上丙泊酚一起怎么用的？

正常体重人群，地佐辛大约用2-3mg，然后丙泊酚按1-2mg/kg逐量给。（我一般首次按1.5给，后面再加）

作者: thunder66163 时间: 2022-5-9 21:05
牛奶加依托，加右美

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