新青年麻醉论坛

标题: 麻醉科困难气道应急设备调查 [打印本页]

作者: meiwuliliang 时间: 2010-1-15 15:26
标题: 麻醉科困难气道应急设备调查
本人在陕西省一所县级的中医医院麻醉科工作，条件简陋，设备缺乏，麻醉科的设备就光是两台经常出故障的国产麻醉机（其中一台还是定压型的无呼吸情况反馈显示功能的麻醉机），和两套最老式的普通喉镜，连口咽通气道、半开放式吸氧面罩、象样的吸痰管等设备都没有，麻醉工作如履薄冰，担惊受怕！

作者: cpt9282 时间: 2010-1-15 16:02
本人在一所基层医院，有一套最老式喉镜，每次麻醉前需要调试一下灯泡，否则就不亮。

作者: gaojingui 时间: 2010-1-15 16:43
这就是我们的国情，医院级别不同，就有天壤之别！陕西的麻醉搞的很好嘛！我们的熊利泽主委是很有能力、很有见地，在国内外已经很知名的一位年轻专家，本人就特别佩服他！不知道陕西的质量系统控制建立起来没有。看来，我们还有好长的路子要走啊，不但高精尖的科研要上去，基层的质量管理也要上去，不然，每一个县医院每年因为麻醉死亡一例患者，全国每年要有多少“麻醉意外”啊！

作者: 蓝影月舞 时间: 2010-1-15 17:39
设备落后，技术落后是基层医院的状况！很难改变，安全隐患很难避免，只有加强责任心才能减小风险！

作者: 小麻醉 时间: 2010-1-15 18:42
我们这儿也是中医医院，麻醉机一台国产，工龄11年！喉镜3套，工龄13年！接触不亮，进口腔前，灯亮，进去后常不亮:L，前段时间，发生一起突发困难插管，业务院长在现场，事后，我去找了院长，要求购买光纤喉镜。喉罩，联合气管导管，院长同意。。。我就觉得麻醉不是3甲，3乙，医院那样的风光，基层医院，还有基层中医院，麻醉是费力不讨好，受气，受苦，受累。。。在今年，我们医务科长才口头上认可麻醉科是临床科室{还在后面加上一个二级，亚临床，，）我的天。。。。为啥，，基层麻醉的路还很长。。。很长。。。（我是麻醉科主任，但每人认为我有啥权利。。。还没有我们手术室护士长有权。。。）基层医院麻醉现状啊。。。啥时能改变啊。。。。。。

作者: a0a0a0b0 时间: 2010-1-15 18:50
本帖最后由 a0a0a0b0 于 2010-1-15 20:49 编辑

坚持不懈的向院方争取改善条件是一方面，在现有条件下尽量就地取材也是应急的一个办法。在没有口咽通气道的情况下，舌后坠严重，除了有效托下颌以外，紧急情况下，用大口径气管导管剪短临时代替，改善通气条件，或小儿气管导管替代鼻咽通气道。现在我们用的是一次性气管插管包，每个包里都有一次性口咽通气道，实际每次都用不着，其实也是个浪费，口咽通气道使用的机会不是很多。

作者: 卢路 时间: 2010-1-15 20:34
我们医院就差一个纤支镜了,我觉得还好

作者: mstl 时间: 2010-1-15 21:41
有些东西虽然不常用,但必须具备.否则要出大事.

作者: meiwuliliang 时间: 2010-1-24 22:15
麻醉贵在预防，而非救火员！

作者: jxg 时间: 2010-4-3 11:49
没有纤维支气管镜，其他都有，还好，多向领导反映，争取领导支持。

作者: pzzac 时间: 2010-5-9 15:54
我院开始用一次性喉镜,遇到困难就用金属喉镜,没有可视的,没有弹性探条,没有纤支镜...靠经验,遇到特别困难的我想就没有更多的方法了(还没遇到特别困难的),想想如果遇到就有点惨了

作者: 醉豫 时间: 2010-5-29 19:27
基层医院条件差一个破喉镜用时出毛病早晚要出事故

作者: tyh111888 时间: 2010-8-15 08:01

基层医院条件差一个破喉镜用时出毛病早晚要出事故
醉豫发表于 2010-5-29 19:27

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关键是思想，见识-------难道你不会把它焊一下，改一下--------------等着别人来改变是最大的落后！！

作者: liu1857 时间: 2010-9-24 22:58
我也是市级医院的，还行吧！经过多年争取，新设备添加了不少，就差个支纤镜，也跟五官科商量好了，急用时他们帮忙！设备好做麻醉也安全些！

作者: 风云2 时间: 2010-10-29 22:53
我们要向领导多提麻醉的重要性，麻醉是制约外科发展的瓶颈。我们常说：爱哭的孩子有奶吃。

作者: p-s-q2003 时间: 2010-10-29 23:05
基层，一没有资金（其实那些东西也不贵嘛），二呢领导估计都不懂麻醉。。。所以，还是有很大的风险。
三甲，有什么新鲜的玩意儿，不管用到用不到，都是搞来再说，有钱啊，也是注重安全，毕竟，三甲不同于基层的原因，大多数是病人不同，比如可以做心脏、肝肾移植等手术，都需要好的设备。
都又难言之隐，做麻醉医生就是辛苦，各位，珍重啊:handshake

作者: kfjinguang 时间: 2010-12-15 09:16
l 产品介绍
产品名称：Discopo 帝视观察用内窥镜
产品用途：气管插管的可视辅助设备
发明人: 台湾张徽昱医师
制造商：台湾联民技研股份有限公司
合作研发单位：Taiwan Medical Center 麻醉科
台湾许可证：卫署医器壹制第 0002387号
微型影像撷取装置
台湾发明专利申请案号： 098101913
中国发明专利申请案号：200910006967
中国医疗器械注册证号：湘食药监械（准）字2009第2220030
l 产品特点
台湾出品，全球2010年同步上市
台湾临床专业人士研制发明，集可视系统和光棒优点于一身，全新构思，技术先进，经台湾、大陆临床气管插管反复验证，全新产品2010年全球同步上市。
帝视无线内窥镜与全世界的同类产品比较，有以下特色：
准确—十万像素防雾镜头，5.6英寸高清视频，6个LED灯配合2.4G无线传输，清晰显示患者内部结构。
快速—高度可塑管身，真实模拟人体生理曲度，无需喉镜辅助，快速定位声门，方便实施插管。
便利—全设备0.5公斤，轻巧易携带；外加高品质无线传输适用于120急救等特殊场所插管。
安全—确保插管成功率，同时塑制管身避免病人口腔及气管损伤，无线接收视频避免医患间感染。

作者: kfjinguang 时间: 2010-12-15 09:17
大家觉得这个产品怎么样？在临床推广难吗？

作者: zxq181225 时间: 2011-6-19 08:47
爱哭的孩子有奶吃

作者: pig2 时间: 2011-7-2 17:58
爱哭的孩子有奶吃

作者: 春暖花开 时间: 2011-8-15 19:33
见到过一个叫Frova的产品，挺不错的，中空的引导管

作者: 周游 时间: 2011-8-23 22:28
我也在陕西的一个县医院工作基层医院就是这样逆行插管是不错的技术不过我们连设备都没有要是有个中心静脉穿刺包还可以里面至少有无菌的导丝我们实习就发生过一次当时实习的已圆满还有纤支镜结果还是不行最后就逆行穿刺的可惜当时不在场这个技术只是知道没有练过有操作的前辈、战友可以指导一下嘛

作者: zcf0103 时间: 2011-9-18 21:15
基层医院一般麻醉都不受重视，纤支镜估计很多小医院都没有，还好，随着医学的发展，领导也较重视麻醉这高风险的作业，前景还是美好的

作者: 忒帅了吧 时间: 2012-1-21 20:30
回复 5# 小麻醉

看的真是一把辛酸泪啊

作者: shxyy 时间: 2012-12-22 00:26
县二甲医院，我们麻醉科有进口视频喉镜，进口动态喉镜，纤维支气管镜，喉罩，各类型口咽通气道，氧气面罩，带呼末CO2功能的麻醉监护仪

作者: Bupi 时间: 2013-4-17 13:43
回复 5# 小麻醉

大哥主任也这么悲催啊？？？

作者: 魏铁钢 时间: 2014-9-26 23:05
医改之后应该有改善了吧！现在有很多县乡级医院设备真的不错。

作者: rainy11 时间: 2017-6-12 11:16
也就视频+视可尼，但已经幸福

作者: NIXI117 时间: 2017-9-19 17:05

小麻醉发表于 2010-1-15 18:42

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我们这儿也是中医医院，麻醉机一台国产，工龄11年！喉镜3套，工龄13年！接触不亮，进口腔前，灯亮，进去后 ...

亚临床是啥意思？对科室有什么利处？

作者: tyh111888 时间: 2018-3-2 11:15
需要困难插管工具的，或需要咨询的请联系

作者: zhengzhiqiang 时间: 2021-12-2 19:45
可以试试我发明制造的口袋喉镜，随身携带，插管轻松方便、无创

作者: llsw 时间: 2022-9-1 23:21
我们只有1.2.3 但是3很少用

作者: 孙小麻 时间: 2022-9-20 12:59
我们这边这些插管设备都有

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