新青年麻醉论坛

标题: 请大家交流一下利血平 [打印本页]

作者: yulifei1978 时间: 2010-1-17 18:32
标题: 请大家交流一下利血平
利血平作为抗高血压的药物。因为物美价廉现在还被广大高血压患者应用。临床工作中我们还遇到不少病人服用恳请大家交流一下停药时间问题及术中术后管理。

作者: l5035482 时间: 2010-1-17 22:48
主要消耗体内儿茶酚胺，术前2星期更换其他降压药，否则术中出现低血压，用血管紧张素类升压药作用不明显，甚至没作用

作者: samon1965 时间: 2010-1-19 16:49
1、现在所谓的使用利血平治疗高血压，基本是复方降压片之类的制剂，其中利血平的含量比较小。
2、利血平降压的机理主要为交感神经突触部位囊泡内儿茶酚胺的耗竭，其结果是导致间接作用的拟肾上腺素作用的升压药（如麻黄碱等）作用减弱或无效；
3、对于服用含利血平类降压药的病人，麻醉前并不一定需要停用，但麻醉前需要适度扩容并准备好直接作用的升压药（去氧肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺素）以备不时之需；
4、从另一个角度看这个问题，或许对于我们如何做临床决策会有所帮助——如果是一例急症手术，你是否还会坚持停用含利血平类降压药一段时间后再麻醉?如果答案是否定的，也就是说：手术前必须停用含利血平类降压药依据并不充分。

作者: 小麻将123 时间: 2017-8-26 07:19
换药是关键，降压不平稳，副作用多

作者: 我爱月亮 时间: 2018-7-30 14:06
主要消耗体内儿茶酚胺，术前1星期更换其他降压药.

作者: 张小春1 时间: 2018-10-4 20:04
我建议择期手术停几天急诊手术做好充分准备

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