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标题: 腰麻穿出脑脊液,怎么麻醉效果不好 [打印本页]

作者: zhongyu0084    时间: 2010-1-18 21:43
标题: 腰麻穿出脑脊液,怎么麻醉效果不好
碰到几次腰麻穿刺成功后,脑脊液流出也很通畅,推入局麻药后,麻醉平面老是不出来。想问下是什么原因。谢谢!!!1
作者: 红砖头    时间: 2010-1-18 21:56
这个没有什么,遇到的多了就不稀奇了。“麻醉平面老是不出来”表示你的麻醉药跑到别的地方去了,最可能的还是硬膜外腔。有时候能流出来,并不代表能流回去。没有固定好穿刺针可能是一个原因,还有就是想想心脏瓣膜的样子。
作者: 梅坤    时间: 2010-1-19 09:15
在你排出了2楼所说的情况下,最近专家说,蛛网膜内有蛛网膜格,我们所推得麻醉药,有可能被小格子隔开了,影响了麻醉药的扩散,所以出现了没有麻醉平面的问题,或者说起效很慢,我也是听主任讲的,
作者: pzhzxwwx    时间: 2010-1-19 21:25
针尖开口可能只有一半在蛛网膜内,所以有脑脊液回流,但推注药物时针尖开口已不在蛛网膜内,所以没效果,这种情况针尖开口极易脱出蛛网膜,比如没固定好,或者随着呼吸运动脱出,或者推药的药流影响,当然这都是猜测,我也碰到过这种情况,我是这样理解的
作者: 小麻将123    时间: 2017-8-26 07:17
还是位置不加,是不是局麻药液。或者是针进一般




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