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标题: 各位老师帮我分析一下 [打印本页]

作者: 嘿哈 时间: 2021-11-18 09:56
标题: 各位老师帮我分析一下
患者女，45岁，胫腓骨内固定取出术。给予腰麻，腰麻第一层时穿破脑脊液外流拔出然后换节段扎上以后没给药，回吸有血。患者没有基础毛病，导管用盐水冲两次后不回血，给了试验量的利多卡因，患者紧张翻身后给予0.25mg阿芬太尼，患者可能因为紧张或冷不停抖，给予10mg地米接着患者出现刺激性咳嗽，不停随之给予吸入沙丁胺醇后又给15维克舒芬太尼，患者渐渐入睡，大约15—20分钟患者出现肌肉僵硬强制，眼睛不能自主闭上，血氧下降68 血压150—90 （进来前也这个血压）血压波动不大，给予正压通气，慢慢患者意识逐渐恢复，术后患者一直恶心头痛请问这是什么原因

作者: jiang89757jiao 时间: 2021-11-18 10:43
我都没看懂你不就腰麻吗？出脑脊液你换间隙干什么呢？

作者: jiang89757jiao 时间: 2021-11-18 10:45
为啥硬你又阿芬太尼又舒芬太尼搞不懂你这是弄啥呢？

作者: 嘿哈 时间: 2021-11-18 12:23

jiang89757jiao 发表于 2021-11-18 10:45

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为啥硬你又阿芬太尼又舒芬太尼搞不懂你这是弄啥呢？

给了一点点阿芬太尼效果不好又给了舒芬

作者: 小小麻f 时间: 2021-11-18 18:30
硬膜外穿刺针穿破？腰麻针穿破？你没说清楚。内容跟很混乱

作者: 嘿哈 时间: 2021-11-19 13:32

小小麻f 发表于 2021-11-18 18:30

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硬膜外穿刺针穿破？腰麻针穿破？你没说清楚。内容跟很混乱

硬膜外穿破!

作者: HP960808 时间: 2021-11-21 19:18
这个下肢拆内固定，直接小针就行，打个腰麻，不是更安全。

作者: 小先生 时间: 2021-11-22 21:36
直接25号腰穿针，低位腰麻不舒服吗？还用啥硬外穿刺针呢？

作者: sqhhy 时间: 2021-11-30 10:08
简单问题复杂化了。

作者: 小富人 时间: 2022-2-25 16:26
不能排除局麻药入血。头痛可能跟第二次打穿有关系

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