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标题: 强直性脊柱炎胸椎手术 [打印本页]

作者: Xuguang0720 时间: 2022-1-7 11:30
标题: 强直性脊柱炎胸椎手术
本帖最后由 Xuguang0720 于 2022-1-10 10:32 编辑

根据患者病史主诉，体格检查视：因“高处坠落致腰背部疼痛、活动受限3+小时”，BP：197/111 mmHg，神志清，精神稍差，痛苦面容，顶枕部左侧可见头皮血肿，少许渗血，未见活动性出血。
颈硬，活动欠佳；脊柱强直，颈椎各棘突无压痛及叩痛，胸11-腰2椎体周边压痛，叩痛，活动受限；双下肢直腿抬高试验30°阳性。影像学检查示：1、左顶枕部软组织肿胀；2、左下肺少许纤维增殖灶；3、颈、胸、腰椎改变及双侧骶髂关节骨性融合；4、T11-12椎体压缩性骨折。B超示：高血压心脏改变。实验室检查未见异常。
诊断:1、胸12及腰1椎体骨折；2、头皮血肿；3、脑震荡；4、高血压三级；5、强直性脊柱炎；
6、骨质疏松症？
拟行手术：胸12腰1椎体骨折切开复位经椎弓根螺钉内固定术。
从呼吸、心血管及术中应注意情况等等进行分析
请教各位大神

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