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标题: 拒绝无痛麻醉 [打印本页]

作者: 紫色6 时间: 2022-1-12 17:38
标题: 拒绝无痛麻醉
今天有个约无痛的。窦性心律不齐。偶尔心慌。我问心慌时能持续多久，用吃药？有没有劳累因素诱发。说没有诱因。有时心慌能一天都心慌。还没家属。我建议24小时动态心电图。病房说患者嫌麻烦。能不做吗？我说最好做一个。人就不做胃肠镜了。门诊大夫就不高兴。这个人35岁，门诊患者。问题是我们主任居然说没事，做呗！我觉得窦性心律不齐不是大事，心慌能心慌一天值得重视。唉，我也不知道我拒绝的对不对。主任说这个人没事的，意思是可以做。

作者: hyw101 时间: 2022-1-12 18:17
术前的心电图报窦性心律不齐的话，是可以做麻醉。担心的话，监护心电，出现其它心律失常，再通报主任，由上级决定。无凭无据拒绝预约的病人，很不好。

作者: 紫色6 时间: 2022-1-12 18:30

hyw101 发表于 2022-1-12 18:17

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术前的心电图报窦性心律不齐的话，是可以做麻醉。担心的话，监护心电，出现其它心律失常，再通报主任，由上 ...

出问题再找领导处理？我顶多就算让他加个检查再做，何况腔镜室抢救药也不全！

作者: 千里奔袭只一战 时间: 2022-1-12 23:44
35岁就心慌了，不是窦性心律不齐那么回事

作者: zxq181225 时间: 2022-1-13 13:19
服从上级领导，开展工作。及时汇报术中异常情况，心中做好各项处置预案。

作者: liulaopo 时间: 2022-1-16 11:04

hyw101 发表于 2022-1-12 18:17
术前的心电图报窦性心律不齐的话，是可以做麻醉。担心的话，监护心电，出现其它心律失常，再通报主任，由上 ...

先不说专业问题......没家属（陪伴）你们也做静脉全麻？其次、有临床症状要求再查....没错吧.....最后、汇报领导服从安排没错....但得看领导有责任心....不说其他的、有的领导跑得比兔子还快

作者: kakaduck1 时间: 2022-1-18 23:24
窦性心律不齐，心率多少，血压多少？有无其他合并症，手术史.....充分和患者沟通，交代相关风险，。如果心率血压都是好的，没有其他合并症，还是可以做的，术中要严密监测生命体征，泵好相关抢救药品。你要是有所担心的话，可以建议患者做普通胃镜呀

作者: Naci... 时间: 2022-6-24 10:33
屏气试验是麻醉术前病情评估中心血管风险评估的床旁实验方法之一。
屏气试验（breath holding test）：
先让患者做数次深呼吸，然后在深吸气后屏住呼吸，记录其能屏住呼吸的时间。
一般以屏气时间在30秒以上为正常；屏气时间短于20秒，可认为其心肺功能显著不全

作者: 云清飞扬 时间: 2022-6-25 16:35
35岁，窦性心律不齐，心慌，心功能良好，这样的患者如果也拒绝胃肠镜麻醉的话，那估计一大半病人要被拒之门外了！没有绝对的安全，绝对的安全就是不做医生！

作者: thunder66163 时间: 2022-6-26 09:32
这个事儿，咋说呢，严谨一些是没错，和患者沟通好。

作者: 麻醉班的小仙女 时间: 2024-9-5 14:21
我支持你，有症状就是应该检查一下啊，万一出事了，不仅是毁了自己，患者生命都没有了。

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