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标题: “千手”麻醉医生 [打印本页]

作者: 糖糖不次糖    时间: 2022-3-28 14:30
标题: “千手”麻醉医生
以下文章来源于仁济麻醉科普 ,作者陈永辉

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作为一名身怀多项“绝技”解决术中各种危机
而在大众眼中,我们只是......

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唯有摇头感叹:
可能是我们这个组织过于神秘的缘故。

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      确实,对于病人及家属,手术医生可以天天见,而麻醉医生往往只能在术前签署麻醉知情同意书时匆匆见上一面,再次相遇就是手术台上了,缺乏了解也在情理之中。
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那么废话少说,接下来就带您了解:
所谓“千手”麻醉医生最会露的是哪几手。

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第一手:配药

      每位麻醉医生都能熟悉的配备每一台手术需要的麻醉用药及剂量,不仅如此,还需要随时能配备急救药品,包括但不限于大众所知的抗休克、抗心律失常药物,还有镇静、平喘、止血、抗过敏、呼吸支持药物等等。

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第二手:用药

      包括但不限于麻醉诱导、维持、苏醒期。麻醉医生会根据每个时期所面临的不同问题来追加或者减少麻醉用药及剂量,以保证手术顺利进行的同时还能保证病人的舒适安全。所以对于病人担心的:我会不会麻不倒啊?会不会手术中醒过来啊?麻醉会不会到后面没有效果啊?等等问题,其实大可不必过于焦虑。

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第三手:插管

      对于需要接受全身麻醉的病人,气管插管是必不可少的,当然,这些操作在没有特殊的情况下,都会在病人失去意识后完成。但在某些特殊情况例如颌面部手术史、放化疗史等会导致困难气道的情况,有经验的麻醉医生会采取安全系数更高的清醒插管来保证病人的安全。

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第四手:术中特殊情况处理

      要说这特殊情况的处理上,可能大部分人在会觉得是手术医生在下达指令,麻醉医生相应做处理。这可能也是为什么会觉得麻醉医生只是个打一针的。但事实上,在面对病人手术中的突发情况,例如最常见的血压波动、心率变化、对出血量的评估,术中补液量等等关系到病人生命安危的情况,麻醉医生都会在对监护仪给出的数据以及既往经验判断来作出最快的响应,给出最优的解决方案来化解危机,保证安全。要不怎么会有手术医生治病,麻醉医生保命一说。

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第五手:穿刺技术

      大部分接受大手术的病人都不可避免的会在脖子上抑或是胸前或者大腿上埋上一根管子。这就是深静脉穿刺。麻醉医生根据手术需要在麻醉前或麻醉后进行的有创操作,建立粗大血管的静脉通路,主要用途也是为了保证术中安全,以及术后的补液等等。当然掌握的穿刺技术还有用来时时监测术中血压的动脉穿刺;实施区域麻醉的神经阻滞穿刺还有产妇最为熟知的腰麻等等。

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以上是“千手”的麻醉医生的工作常态
当然拥有的技能还有很多
想要了解更多麻醉医生不为所知的幕后工作
请待下回分解

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(本文部分图片来源于网络)

上海市科学技术委员会
“科技创新行动计划”科普专项项目
健康科普项目
(项目编号:21DZ2315300)

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