新青年麻醉论坛

标题: 脑卒中取栓泵去甲 [打印本页]

作者: 海无涯 时间: 2022-6-1 22:14
标题: 脑卒中取栓泵去甲
脑卒中取栓需要把血压升高至基础血压的125%，提高侧支循环，如果泵去甲收缩外周血管来提血压，会不会与提高侧支循环的初衷矛盾

作者: 千里奔袭只一战 时间: 2022-6-2 14:53
局麻做的吧？

作者: Naci... 时间: 2022-6-2 19:39

如果泵去甲收缩外周血管来提血压，会不会与提高侧支循环的初衷矛盾

怎么就矛盾啦？
看不明白？？？！！！！

作者: 海无涯 时间: 2022-6-5 07:41

ktxmz 发表于 2022-6-2 19:39

登录/注册后可看大图

怎么就矛盾啦？
看不明白？？？！！！！

收缩血管，脑血管会不会也收缩呢

作者: Naci... 时间: 2022-6-23 17:14
去甲肾上腺素
本品是强烈的α受体激动药，对β1受体作用较弱，对β2受体几无作用。通过α受体的激动作用，可引起小动脉和小静脉血管收缩，血管收缩的程度与血管上的α受体有关，皮肤黏膜血管收缩最明显，其次是肾血管，对冠状动脉作用不明显，这可能与心脏代谢产物增加，扩张冠脉对抗了本品的作用有关。
通过β1受体的激动，使心肌收缩加强，心率上升，但作用强度远比肾上腺素弱。α受体激动所致的血管收缩的范围很广，以皮肤、黏膜血管、肾小球为最明显，其次为脑、肝、肠系膜、骨骼肌等，继心脏兴奋后心肌代谢产物腺苷增多，腺苷能促使冠状动脉扩张。
α受体激动的心脏方面表现主要是心肌收缩力增强，心率加快，心排血量增高；整体情况下由于升压过高，可引起反射性兴奋迷走神经，使心率减慢，心收缩率减弱，应用阿托品可防止这种心率减慢。由于血管强烈收缩，使外周阻力增高，故心输出量不变或下降。
大剂量也能引起心率失常，但较少见。
血压：外周血管收缩和心肌收缩力增加引起供血量增加，使收缩压及舒张压都升高，脉压略加大。其他：对其他平滑肌作用较弱，但可使孕妇子宫收缩频率增加，对机体代谢的影响也较弱，只有在大剂量时才出现血糖增高。由于很难通过血脑屏障，几无中枢作用。逾量或持久使用，可使毛细血管收缩，体液外漏而致血溶量减少。

作者: aopeminem 时间: 2022-6-23 19:54
难通过血脑屏障，几无中枢作用

作者: 海无涯 时间: 2022-7-23 15:47

ktxmz 发表于 2022-6-23 17:14

登录/注册后可看大图

去甲肾上腺素
本品是强烈的α受体激动药，对β1受体作用较弱，对β2受体几无作用。通过α受体的激动作用， ...

感谢，我进入误区了

欢迎光临新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/)