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标题: 高级血流动力学监测丨血流动力学监测技术 [打印本页]

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作者: 糖糖不次糖    时间: 2022-8-9 15:22
标题: 高级血流动力学监测丨血流动力学监测技术

以下文章来源于麻醉课堂，作者徐医附院 高淑萍

高级血流动力学监测技术

肺动脉导管（PCA）监测

应用

测定心脏各部位的血氧饱和度，计算血氧含量，判断心腔或大血管间是否存在分流或畸形；

判定心内容量，并通过计算心内分流量、全身血管和肺血管阻力、氧转运量和氧耗等，评价心肺功能和病变的严重程度；

可连续监测：

• 肺动脉压（PAP） 心输出量（CO）；
• 右心室射血分数（RVEF）；
• 右心室舒张末期容积（RVEDV）；
• 混合静脉血氧饱和度（Svo2）；
• 中心静脉压（CVP）；
• 肺动脉楔压（PAWP）；
  
  

适应证

• 左心功能不全，心源性、低血容量感染性休克或多脏器功能衰竭 ；   
• 各种严重的休克状态；
• 多脏器功能不全且血流动力学不稳定者；
• 疑有急性心肌梗死及不稳定心绞痛者；
• 大量失血或体液的改变；
• 低心排血量综合征；
• 观察药物对血流动力学的影响；
• 心脏大血管手术估计伴大出血或大量液体丢失；
  
  

禁忌症

• 三尖瓣或肺动脉瓣狭窄；
• 右心室或右心室内肿块（肿瘤或血栓形成）；
• 法洛四联症；
• 严重心律失常；
• 凝血功能障碍；
• 近期置起搏器导管者；
  
  

Swan-Ganz导管

经皮穿刺后，导管经上腔静脉或下腔静脉到右房、右室，再进入肺动脉及其分支

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