1661763019607401505.jpg (192.21 KB, 下载次数: 17)
2022-8-29 16:50 上传
1661763019614965570.jpg (316.54 KB, 下载次数: 15)
2022-8-29 16:50 上传
作者: 654371334 时间: 2022-8-29 16:54
因为现在日间手术，及手术室外的静脉麻醉比较多，所以要多了解一下，那个方法风险会小，会更感全，这是必须的
作者: wangbuguo 时间: 2022-8-29 18:58
避免呼吸抑制不如增加呼气末二氧化碳监测，当看到呼吸减慢或者停止了，立马停止用药，比研究怎样滴定用药来的直接。通过观察监护仪上的呼吸频率，观察患者胸廓起伏、腹部呼吸动作，甚至进胃镜后声带的运动等等反应麻醉深度，及时发现呼吸抑制。当然只有呼气末二氧化碳比较准确且能及时发现呼吸停止。
作者: ccclbcmz 时间: 2022-8-29 20:57
滴定用药，简单说就是缓慢给药，达到所需麻醉深度就停药；起效慢的药物用药后观察时间多一点儿或注药更慢。总之是以最小药量达到预期效果，防止药物过量或不足。
对门诊无痛胃肠镜及人流病人，本人一般是预期剂量的前1/2或1/3快速注入，之后的剂量缓慢注入；用环泊酚、老年病人后期注药更慢，或停一下来观察，以免用药偏多。
作者: 654371334 时间: 2022-8-30 08:45
ccclbcmz 发表于 2022-08-29 20:57
滴定用药，简单说就是缓慢给药，达到所需麻醉深度就停药；起效慢的药物用药后观察时间多一点儿或注药更慢。总之是以最小药量达到预期效果，防止药物过量或不足。
对门诊无痛胃肠镜及人流病人，本人一般是预期剂量的前1/2或1/3快速注入，之后的剂量缓慢注入；用环泊酚、老年病人后期注药更慢，或停一下来观察，以免用药偏多。
谢谢指教
作者: xyz-cn99 时间: 2022-8-30 09:11
浙大二院麻醉科的胃肠镜麻醉常规可以参考一下
166182184862557.jpeg (3.39 MB, 下载次数: 18)
2022-8-30 09:10 上传
作者: 654371334 时间: 2022-8-31 06:45
xyz-cn99 发表于 2022-08-30 09:11
浙大二院麻醉科的胃肠镜麻醉常规可以参考一下
谢谢老师
作者: 1756593301 时间: 2022-8-31 10:35
1～2.5mg/kg给，体质弱的减量，没达到预期效果适当加量，每次2～3ml推注，边推边观察，可以通过睫毛反射判断，通过胸腹部起伏来判断呼吸
作者: 路人皆知 时间: 2022-11-3 16:28
门诊用丙泊酚也没那么可怕和复杂。但必须有麻醉机，监护仪，氧气气源，负压吸引装置及吸痰管。备全麻插管药品、器具，抢救药品。建立安全有效的静脉通道。以公斤体重1.5～2.5mg的用量给药。重中之重是不打无准备之仗，不能抱有一丝侥幸。
作者: 心剑左轼 时间: 2022-12-19 22:38
654371334 发表于 2022-08-29 16:51
今天看到的讲课中提到的，所以想问问怎么个方法，因为没用过
这个是失败的原因之一啊。。。你为什么要试失败的方向？
| 欢迎光临 新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/) | Powered by Discuz! X3.2 |