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标题: 关于深静脉置管时发现附壁血栓 [打印本页]

作者: 梁19871014 时间: 2022-12-5 11:24
标题: 关于深静脉置管时发现附壁血栓
本帖最后由梁19871014 于 2023-4-11 07:20 编辑

患者男性，两月前行肠梗阻时行右颈内静脉穿刺置换以便于术后肠外营养。
近日行手术治疗（肠还纳）时再次行右颈内深静脉置换，先用超声定位，由于当时着急只进行了定位。穿刺后导丝难以置入，多次尝试均失败。
后用超声扫查发现附壁血栓，视频如下。
[video=https://pic.xqnmz.com/pic/20221205/1670210749924660_77.jpg]https://pic.xqnmz.com/video/20221205/1670210739703202_837.mp4[/video]
最后超声引导下行锁骨下静脉置管成功。
各位大佬，我的处理是否正确？如遇这种情况，大家如何处理？

作者: 交感神经 时间: 2022-12-5 21:10
应该正确吧，不然也没替代方案吧

作者: besthxin 时间: 2022-12-8 08:27
是不是换成左侧更好一些

作者: 天空中的鱼 时间: 2022-12-9 15:03

besthxin 发表于 2022-12-8 08:27
是不是换成左侧更好一些

一般不选左侧

作者: heyumingxyxy 时间: 2022-12-24 19:45
我也遇到一例，B超搭上去，颈内静脉明显血栓，直接拒绝穿刺，让他们喊PICC搞外周静脉，我是真不敢碰啊

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