MAP是对器官内血流自动调节和全身血流动力学稳态机制(如压力感受器)影响最大的『压力指标』。65-70mmHg的MAP是确保器官灌注压的初始大循环目标 。然而,在评估器官水平的MAP变化的净影响时,必须考虑由中心静脉压间接评估的器官反压的相关性,特别是在极易受到静脉充血影响的肝脏和肾脏中。
假设收缩时动脉曲线下的面积与每搏量成正比,从连续的动脉波形可以获得搏动的血流动力学参数。有创测得的参数是几种无创连续心输出量监测仪的基础,这些监测仪还提供每搏输出量变化、准确地测试液体反应性。
尽管波形和动脉切迹分析本质上更具定性,可能需要一定的培训,但它可以作为心血管状态的补充评估,并且能确定血流动力学模式,如图1所示。
因此,了解和应用有创动脉压监测提供的不同信号可以使临床医生了解和解释危重患者的血流动力学紊乱,并最终使用简单的床边工具指导复苏。
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2022-12-30 19:06 上传
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