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标题: 低位腰麻，患者幻觉，不适 [打印本页]

作者: 吃货小麻医 时间: 2023-4-4 23:13
标题: 低位腰麻，患者幻觉，不适
34岁，男性，80kg，166cm，混合痔，单次腰麻，1.2ml布比1.8ml10%糖水，L3-4，患者精神紧张，术中心率65次/分，血压169/98mmHg，血氧99%，iv 20ug右美，1mg诺扬，1010分钟后患者诉心慌，恶心，头晕，心率53次每分，静注阿托品0.5mg，观察五分钟，心率65次/分，患者诉有幻觉~症状未减轻，给地米10mg，随观半小时，症状仍旧未改变，观察生命体征平稳，送回病房~考虑主因诺扬副作用，对症处理，等药物代谢结束也不知道对不对

作者: xjp1219 时间: 2023-4-5 09:06
右美不能太快，更符合右美的不良反应

作者: zxq181225 时间: 2023-4-5 10:20
......iv 20ug右美，1mg诺扬......右美不能静推，只能泵注或静滴。镇痛已经足够诺扬也是多余。

作者: blg2000 时间: 2023-4-5 21:32
时间段的用点代谢快的咪唑不好吗？右美起效慢还代谢慢的。腰麻做混合痔镇痛足够，你再加上诺杨，和右美互相作用，只会增加各自的副作用

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